تشوهات القناة الدمعية

جراحة توسيع مجرى الدمع (DCR) هي عملية تهدف إلى تشكيل مجرى تصريف جديد للدموع بين العين والأنف في حالة وجود انسداد.

ويتم خلال عملية توسيع مجرى الدمع (DCR) فتح ممرات تصريف الدموع بحيث يتم تحويل تصريف الدموع إلى الأنف. وهناك طريقتان لإجراء عملية توسيع مجرى الدمع (DCR): عملية توسيع مجرى الدمع الخارجية، وتوسيع مجرى الدمع بالمنظار. في كلتا التقنيتين الجراحيتين، يتم إدخال أنبوب سيليكوني ضيق في الممر الذي تم تشكيله خلال العملية لتجنب الانسداد. وتتم إزالة أنبوب السيليكون في العيادة بعد عدة أسابيع من العملية.

عملية مفاغرة كيس الدمع بالأنف عبر القناة بمساعدة الليزر وباستخدام المنظار

العملية عبارة عن تقنية تكفل الحدّ الأدنى من التدخّل الجراحي، تم تطويرها خصيصاً لعلاج انهمار الدموع المستمر والتهابات العين المتكررة الناجمة عن انسداد نظام تصريف الدموع، والمعروف أيضاً باسم التهاب كيس الدمع. وتعتمد العملية على توجيه ليف ليزري بواسطة منظار داخلي عالي الدقة يمر عبر القناة الدمعية الطبيعية لإنشاء مسار جديد حول الانسداد.

ومقارنةً بالعمليات التقليدية لمفاغرة كيس الدمع بالأنف، تتميز تقنية بتحقيق الشفاء بوقت أسرع، تقليل مخاطر حدوث النزيف والعدوى، الحد الأدنى من التندّب، وحصول المريض على تجربة علاجية أفضل بكثير من ذي قبل. وتنطوي هذه العملية على إجراء يتم بمساعدة الليزر بالحدّ الأدنى من التدخّل الجراحي من خلال الفتحة الطبيعية، وبالتالي لا يلزم شق الجلد. والعملية مناسبة بشكل خاص للمرضى الذين يخشون من حدوث ندوب خارجية، والذين يعانون من اضطرابات النزيف، أو الذين يتعيّن عليهم الاستمرار في أخذ الأدوية المضادة لتخثر الدم.

عملية توسيع مجرى الدمع الخارجية

تتضمن العملية إجراء شق جراحي بطول 10-15 مم على جانب الأنف، في المكان الذي تستند إليه النظارات. يشفى هذا الجرح بسرعة كبيرة وغالباً ما يختفي بعد اكتمال الشفاء لدى معظم الناس. وتتضمن هذه الجراحة إدخال أنبوب سيليكوني ضيق لضمان بقاء الممر المُنشأ حديثاً مفتوحاً خلال مرحلة الشفاء. وتتم إزالة أنبوب السيليكون في العيادة بعد عدة أسابيع من العملية.

توسيع مجرى الدمع بالمنظار

يتطلب توسيع مجرى الدمع بالمنظار حداً أدنى من التدخل الجراحي ويهدف إلى فتح القنوات الدمعية المسدودة. تشبه هذه العملية إلى حد كبيرعملية توسيع مجرى الدمع خارجياً، باستثناء أنها لا تستلزم إحداث شق جراحي في الجلد ولا تترك ندبة بعد اكتمال الشفاء. ويتم الوصول إلى القنوات الدمعية عبر الأنف باستخدام كاميرا صغيرة رقيقة (منظار داخلي). وكما هو الحال في جميع عمليات توسيع مجرى الدمع، يتم إدخال أنبوب سيليكوني ضيق في الممر الذي تم إنشاؤه أثناء العملية لتجنب الانسداد. وتتم إزالة أنبوب السيليكون في العيادة بعد عدة أسابيع من العملية.