Dacryocystorhinostomy

[:en]Blocked Tear Duct. The tear ducts start at the inner corner of the eye with two small holes in the corner of the eyelids. Each hole is known as a punctum, they lead into small tubes known as canaliculi, which in turn drains into the lacrinal sac. This lies between the corner of your eye and your nose which has a duct at the bottom, which drains into your nose, which drains nasolacrimal duct. They continue into small channels that join up and reach the lacrimal sac, which leads into the nasolacrimal duct. The tear ducts do not have much spare capacity and this is why we cry. The channels tend to become narrower with age, especially if there has been nose or sinus disease. An obstruction of the tear ducts will give you a watery eye. Syringing of the lacrimal system with a blunt cannula will determine the type and the site of the blockage. Occasionally a special radiograph is necessary. Called a dacrocystogram, which visualizes the locrimal duct at the eye following the injection of an x-ray dye into the duct.
Download PDF
Return to Educational Leaflets Homepage[:ar]الوقائع:

  • تنطلق الأقنية الدمعية من ثقبين صغيرين في الزاوية الداخلية للعينين ثم تنضم إلى الكيس الدمعي لتبلغ بعده القناة الأنفية الدمعية.
  • إنّ القنوات الدمعية قليلة السعة وهذا ما يجعلنا نبكي. كما أنها تضيق مع التقدم في السن.
  • خاصّة لدى الإصابة بإلتهاب الجيوب الأنفية.
  • يؤدي انسداد الأقنية الدمعية إلى تدمع العينين.
  • إن إدخال قُنَيّة (أنبوب) كليلة (غير حادة) إلى الجهاز الدمعي من شأنه تحديد موقع الإنسداد.
  • في بعض الحالات يتم اللجوء للتصوير الشعاعي الخاص.

حصول PDF
العودة إلى صفحة المنشورات التعليمية[:]

Medical Retina Clinics

[:en]The team in this service treats conditions at the back of the eye, which are treated medically using drugs, eye drops or lasers, and includes diabetic eye screening.
Conditions treated by clinicians in this service include age-related macular degeneration (AMD), retinitis pigmentosa, diabetic retinopathy, retinal blood vessel blockages and inflammation at the back of the eye (uveitis).[:ar]يتولى فريق العمل في هذه العيادة علاج الحالات المتعلقة بمشاكل الجزء الخلفي من العين، والتي يمكن علاجها طبياً باستخدام الأدوية أو قطرات العين أو الليزر. كما يوفر فحص العين لتحديد المشاكل الناتجة عن مرض السكري. وتتضمن المشاكل التي يتولى الطاقم الطبي في هذه العيادة علاجها كل من الضمور البقعي المرتبط بتقدم السن، والتهاب الشبكية الصباغي، واعتلال الشبكية الناتج عن مرض السكري، وانسداد الأوعية الدموية الشبكية، والالتهاب في الجزء الخلفي من العين (التهاب القزحية).[:]

Low Vision Aids

[:en]Where good vision cannot be achieved with spectacles or contact lenses, patients can be assessed in our low vision clinic.
During a low vision assessment, one of our optometrists will perform an examination to identify any refractive errors (problems with focusing) and demonstrate low vision devices such as specialist spectacles, magnifiers or telescopes that could help you see better.
Electronic magnifiers are also available for demonstration, and the optometrist will also talk to you about optimal lighting and other methods to make the most of your remaining vision.[:ar]عندما لا تتحسن قدرة الإبصار بواسطة النظارات أو العدسات اللاصقة، فإن بالإمكان تقييم حالة المرضى في عيادة علاج الرؤية المتدنية.
وخلال جلسة تقييم تدني قدرة الإبصار، يجري أحد أخصائيي فحص البصر لدينا فحصاً يهدف لتحديد وجود أي مشاكل انكسارية (مشاكل في قدرة تركيز الرؤية) وعرض الأجهزة التي تساعد في تقوية النظر مثل النظارات المتخصصة أو العدسات المكبّرة أو المناظير التي قد تساعدكم على الرؤية بشكل أفضل.
كما تتوفر العدسات المكبرة الإلكترونية ويعرضها أخصائي فحص البصر على المريض، كما سيحدثه حول الإضاءة المثالية وغيرها من الطرق التي تساعد المريض على الاستفادة إلى الحد الأقصى من قدرته الحالية على الإبصار.[:]

Paediatric Cataract

[:en]Our paediatric team can manage complex congenital cataracts. The management of congenital cataract is very different to the treatment of a routine age-related cataract. In adults, surgery may be delayed for years without affecting the visual outcome. In infants, if the cataract is not removed during the first year of life, the vision will never be fully regained after surgery. We are able to perform lensectomy, intraocular lens implants on children above the age of one year, secondary intra ocular lens implants and surgery for dislocated lenses.[:ar]يتولى طاقمنا الطبي المتخصص بطب عيون الأطفال علاج حالات إعتام عدسة العين الخلقية المعقدة. وتختلف طريقة التعامل مع إعتام عدسة العين الخلقي إلى حد كبير عن علاج الحالات المعتادة المرتبطة بتقدم السن. فالجراحة لدى الكبار يمكن تأجيلها لسنوات دون أن تتأثر النتيجة من حيث قدرة الإبصار. أما لدى الأطفال وحديثي الولادة فإنه لا يمكن استعادة البصر بشكل كامل بعد الجراحة في حال لم يتم التخلص من الإعتام خلال السنة الأولى من عمر الطفل. ويمكن لفريقنا الطبي إجراء عمليات استئصال العدسة وزراعة العدسات الصناعية للأطفال فوق عمر السنة، بالإضافة إلى زراعة العدسات الثانوية وجراحة حالات خلع العدسة.[:]

Anti-angiogenic (anti-VEGF) drugs

[:en]This treatment involves having an injection into your eye to treat certain retinal conditions that cause abnormal blood vessels to grow and leak under the retina. Patients with these conditions can lose central vision when abnormal blood vessels bleed under the retina at the back of the eye. A series of injections of anti-VEGF medicines are given into the back of your eye to stop these blood vessels growing and help control the leaking blood. This treatment is highly effective in preserving central vision in many people.
Common conditions in which it may occur are Wet age-related macular degeneration, Myopic choroidal neovascularization, Diabetic macular oedema, Retinal vein occlusion and any other retinal conditions that causes fluid to leak under the retina.[:ar]يتضمن هذا العلاج حقن العينين لعلاج حالات معينة في الشبكية قد تتسبب بتشكل أوعية دموية جديدة تنمو وتنزف تحت الشبكية. وقد تؤدي هذه المشكلة إلى فقدان الرؤية المركزية لدى بعض المرضى وذلك عندما تنزف الأوعية الدموية الجديدة تحت الشبكية في مؤخرة العين. وفي هذه الحالة يتم إعطاء المريض مجموعة من حقن الأدوية المضادة لتشكل الأوعية الدموية الجديدة في مؤخرة العين للمساعدة بالسيطرة على النزيف. هذا العلاج فعال جداً في الحفاظ على الرؤية المركزية لدى العديد من المرضى.
ومن الحالات الشائعة التي قد يحدث فيها تشكل لأوعية دموية جديدة مرض الضمور البقعي الرطب المرتبط بتقدم السن، واتساع الأوعية الدموية المشيمية في حالات قصر النظر، والوذمة البقعية الناجمة عن مرض السكري، وانسداد الوريد الشبكي، وغيرها من مشاكل الشبكية التي تتسبب بتسرب السوائل تحت الشبكية.[:]

Corneal cross-linking

[:en]Corneal cross-linking (CXL) is a treatment for patients with keratoconus which can prevent their condition getting worse. CXL is successful in preventing the condition deteriorating in more than 90% of cases. After treatment, you will still need to wear spectacles or contact lenses. Keratoconus gets worse because the cornea weakens. CXL, also known as C3R, uses ultraviolet light and vitamin B2 (riboflavin) drops to stiffen the cornea. Used together, they cause fibers within the cornea to cross-link – or bond more tightly. This treatment mimics the normal age-related stiffening of the cornea, which is known as natural cross-linking[:ar]هي علاج للمرضى الذين يعانون من تحول القرنية إلى الشكل المخروطي، وبالتالي منع تدهور هذه الحالة لديهم. وتنجح عملية تثبيت القرنية في منع تدهور حالة تمخرط القرنية في أكثر من 90% من الحالات. وبعد العلاج، سيحتاج المريض إلى مواصلة ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة الطبية. يذكر أن حالة تحول القرنية إلى الشكل المخروطي (أو تمخرط القرنية) تتدهور بسبب ضعف القرنية. وفي عملية تثبيت القرنية التي تعرف اختصاراً بـCXL أو C3R، يتم استخدام أشعة فوق البنفسجية وقطرات فيتامين ب2 (ريبوفلافين) لزيادة صلابة القرنية. فعند استخدام هذين العنصرين معاً فإنهما يعملان على تثبيت الألياف داخل القرنية معاً بشكل متقاطع هو أكثر متانة وثباتاً. هذا العلاج يحاكي عملية تصلب القرنية المرتبطة بتقدم السن، والتي تعرف باسم تثبيت القرنية الطبيعي.[:]

Dacrocystorhinostomy

[:en]This is an operation to form a new tear drain between your eye and nose when there has been a blockage. If the normal drainage passage gets blocked or narrow, you might get a watery eye or repeated eye infections.
During DCR, your tear drainage passages are opened so that the tears can drain into the nose. There are two approaches to DCR surgery: external DCR and endoscopic , endonasal DCR, often referred to as EndoDCR. They are similar operations with similar success rates.
External DCR
The operation takes place through a 10- 15mm incision in the side of your nose, where a pair of glasses would rest. This heals up very quickly and is rarely visible when healing is complete in most people. As part of the procedure, small polythene rods (often referred to as tubes, although they do not assist with drainage) are positioned internally to ensure that the newly made passage remains open during the healing phase. These rods are removed after four to six weeks.
Endoscopic DCR
Endoscopic DCR is a minimally invasive procedure to unblock tear ducts. The operation is very similar to external DCR, except there is no cut through the skin and no scar afterwards. Access is through your nose, using a small thin camera (endoscope). As with all DCR surgery, small rods will be placed internally, positioned in the newly created passage and these will be removed after four to six weeks.[:ar]هذه العملية تهدف إلى تشكيل مجرى دمع جديد بين العين والأنف عند حصول انسداد في مجرى الدمع الأصلي. ففي حال انسداد أو تضيق مجرى الدمع الطبيعي فإن المريض قد يعاني من عيون مدمعة أو من تكرار التهاب العين.
ويتم خلال عملية توسيع مجرى الدمع (DCR) فتح مسار مجرى الدمع بحيث يتم تحويل الدموع عبر الأنف. ويتم إجراء هذه العملية بواحدة من طريقتين: عملية توسيع مجرى الدمع الخارجية، وتوسيع مجرى الدمع بالمنظار عبر الأنف وتسمى عادة EndoDCR. وتتشابه هاتان العمليتان كما تتمتعان بمعدلات نجاح متشابهة.
عملية توسيع مجرى الدمع الخارجية
يتم إجراء العملية عبر شق جراحي بطول 10-15 مم على جانب الأنف، في مكان وضع النظارات. يشفى هذا الجرح بسرعة كبيرة ولا يكاد بظهر له أثر بعد التئامه لدى العديد من المرضى. وخلال هذه الجراحة توضع قضبان صغيرة من البوليثين (ويطلق عليها اسم أنابيب إلا أنها لا تلعب دوراً في عملية تصريف الدمع) لضمان بقاء المجرى الجديد مفتوحاً خلال مرحلة الشفاء. تتم إزالة هذه القضبان بعد فترة 4-6 أسابيع.
توسيع مجرى الدمع بالمنظار
توسيع مجرى الدمع بالمنظار هو إجراء يتطلب حداً أدنى من التدخل الجراحي ويهدف إلى فتح قنوات الدمع المسدودة. تشبه هذه العملية إلى حد كبير عملية توسيع مجرى الدمع خارجياً، إلا أنها لا تتطلب إحداث شق جراحي ولا تترك ندبة على الجلد. يتم الوصول إلى القنوات عبر الأنف باستخدام كاميرا صغيرة (هي المنظار). وكما هو الحال في كافة جراحات توسيع مجرى الدمع يتم وضع القضبان الصغيرة في الممرات التي تم تشكيلها خلال العملية، وتتم إزالتها بعد 4-6 أسابيع.
حصول PDF[:]

Cataract

[:en]Having a cataract is a bit like having a dirty windscreen on a car. It can make the view cloudy or foggy or sometimes blurry. It can also cause glare from bright lights, sunshine, and on-coming headlights while driving. When these problems make your normal daily activities difficult, it is time consider the cataract operation. Modern small incision cataract surgery is highly successful in some patients. Cataracts do not permanently impair your vision and you will not go blind from a cataract. An operation will restore your sight. Most forms of cataract develop in adult life, and usually occur as we get older.
In the majority of cases we can remove the need for distance glasses and you may only need a pair of reading glasses. We also use multi intraocular lens implants they can give vision at both distance and near. Whilst trifocal intraocular lenses give vision at near, intermediate and distance. Although these may not be suitable for everyone, our doctors will assess you for the most suitable lens and multifocal IOLS to achieve spectacle independence.
[:ar]الإصابة بإعتام عدسة العين شبيه بزجاج سيارة أمامي غير نظيف. فهي تجعل الرؤية مشوشة أو ضبابية. كما يمكن لإعتام عدسة العين أن يسبب وهجاً شديداً نتيجة التعرض للأضواء الساطعة وضوء الشمس وأضواء السيارات في الاتجاه المقابل أثناء القيادة. عندما تتسبب هذه المشاكل في جعل الأنشطة اليومية العادية أمراً صعباً، فإن على المريض أن يدرس خيار إجراء عملية لعلاج إعتام عدسة العين. إن الجراحة الحديثة لعلاج إعتام عدسة العين عبر شق جراحي صغير تحقق نجاحاً كبيراً لدى بعض المرضى. لا يتسبب إعتام عدسة العين في إعاقة البصر بشكل دائم ولن يصاب المريض بالعمى من إصابته بهذه الحالة. وتساعد العملية الجراحية على استعادة المريض لقدرة الإبصار. يذكر أن معظم حالات إعتام عدسة العين تصيب الأشخاص البالغين، وعادة ما تحدث عند التقدم في السن.
وفي معظم الحالات يمكن أن يتخلص المريض من نظارات الرؤية عن بعد بحيث يحتاج فقط إلى نظارات القراءة. كما أننا نستخدم عدداً من عدسات العين الصناعية التي يمكن عند زراعتها من تحسين الرؤية القريبة والبعيدة. ومن جهة أخرى فإن عدسات العين ثلاثية البؤرة تحسن قدرة الإبصار القريبة والمتوسطة والبعيدة. وعلى الرغم من أن هذه العدسات قد لا تناسب الجميع إلا أن أطباءنا سيقومون بتقييم حالتك لتحديد العدسة الأنسب.[:]