تشوهات القناة الدمعية

ما هو انسداد القناة الدمعية؟

يُعد انسداد القناة الدمعية حالة شائعة تصيب الأشخاص من كافة الأعمار. ويحدث ذلك عندما لا يمكن تصريف الدموع بصورة ملائمة بسبب انسداد نظام تصريف الدموع. وعند انسداد تلك القنوات، لا يمكن أن تتدفق الدموع إلى تجويف الأنف على النحو الواجب، مما يؤدي بدوره إلى إدماع العين، والعدوى المتكررة، وأحيانًا إلى ألم أو تورم حول العينين.

تُجرى أغلب إجراءات مجرى الدمع الأنفية بواسطة جراحين على درجة عالية من الكفاءة في استخدام أحدث التقنيات. وتكون هذه الإجراءات آمنة وفعّالة بشكل عام، ويشعر العديد من المرضى بتحسن ملحوظ في الأعراض. وحسب نوع الجراحة، يستغرق الإجراء في المعتاد حوالي 30 دقيقة إلى ساعة، ويستطيع المرضى العودة للمنزل في نفس اليوم.

الأسباب الشائعة لانسداد القناة الدمعية

يمكن حدوث انسداد القناة الدماعية لأسباب مختلفة، منها:

العيوب الخِلقية: يولد بعض الرضع بقنوات دمعية مسدودة، ويكون سبب ذلك وجود غشاء غير مكتمل النمو أو غير مفتوح في نهاية القناة الأنفية الدمعية.
العدوى: يمكن أن تسبب عدوى العين أو الجيوب الأنفية التهابًا يؤدي بدوره إلى انسداد القناة الدمعية.
الالتهاب: يمكن أن تؤدي الحالات الالتهابية إلى تورم القنوات الدمعية، مما يؤدي إلى انسدادها.
الإصابة أو الصدمة: يمكن أن تؤدي الإصابات البدنية في الوجه، وخصوصًا على مقربة من العينين أو الأنف، إلى تلف في القنوات الدمعية وتسبب انسدادها.
التغيرات المرتبطة بالعمر: قد يؤدي تقدم العمر إلى تضيق القنوات أو فقدانها لمرونتها، وهو ما يزيد خطر الإصابة بالانسداد.
الأورام أو الكتل: يمكن أن تؤدي الأورام الحميدة أو الخبيثة على مقربة من القناة الدمعية إلى سد تصريف الدموع.
الجراحات السابقة أو العلاج الإشعاعي السابق: قد تؤدي الإجراءات الجراحية التي تتضمن العين، أو الأنف، أو الجيوب الأنفية، وكذلك العلاج الإشعاعي، إلى ندوب أو تضيق في القنوات الدمعية.

أعراض انسداد القناة الدمعية

قد تشمل أعراض انسداد القناة الدمعية ما يلي:

الإدماع المفرط أو الإفراز الزائد للدموع (الدماع)
احمرار في الجزء الأبيض من العين
العدوى المتكررة أو الالتهاب المتكرر بالعين
التورم المؤلم على مقربة من الركن الداخلي للعين
قشور بالأجفان
إفراز من الأجفان وسطح العين
ضبابية الرؤية

علاج انسداد القناة الدمعية

جراحة مجرى الدمع

(DCR) إجراء جراحي مصمم لإنشاء مجرى جديد للتصريف بين العين والأنف، لتجاوز الانسداد بفاعلية. توجد عدة أساليب لجراحة القناة الدمعية، وكل منها مصمم حسب الاحتياجات المحددة لكل مريض:

الجراحة الخارجية

تتضمن على صنع شق صغير على جانب الأنف، على مقربة من الركن الداخلي للعين. وينشئ الجراح فتحة جديدة لتصريف الدموع من خلال ذلك الشق، وهو ما يتيح تدفق الدموع بصورة طبيعية من العينين إلى الأنف. وبينما تؤدي تلك الطريقة إلى ندبة صغيرة، فهي شديدة الفاعلية في البالغين المصابين بانسدادات شديدة أو المزمنة بالقناة الدمعية.

الجراحة بالمنظار

هي شكل طفيف التوغل من معالجة القناة الدمعية يتجنب الشقوق الخارجية. وبدلًا من ذلك، تُستخدم كاميرا صغيرة (منظار) وأدوات جراحية دقيقة لإنشاء مجرى جديد لتصريف الدموع عبر الأنف. ولا يؤدي هذا الأسلوب إلى ندوب ظاهرة، ويتيح عادةً التعافي السريع. وهو خيار فعال لمن يعانون انسدادات مزمنة بالقناة الدمعية، فيخفف الأعراض مثل الإدماع المفرط والعدوى المتكررة.

جراحة الليزر عبر القناة

تُعد هذه التقنية من أحدث وأسهل طرق العلاج ، حيث يستخدم الليزر لإنشاء مجرى جديد لتصريف الدموع. دون أي جروح أو ندوب ظاهرة في البشرة. دقة الليزر تقلل مدة التعافي، مما يتيح للمرضى استئناف الروتين المعتاد لهم بمعدل أسرع.

التعافي والرعاية بعد العلاج

يتباين التعافي من الجراحة الدمعية حسب نوع الإجراء. ومشاركة المرضى في الرعاية بعد العلاج ضرورية لنجاح التعافي. ويجب اتباع توصيات الجراح، واتباع نظام الأدوية الموصوف، وحضور كل مواعيد المتابعة.

الرعاية بعد الجراحة: قد يحتاج المرضى استخدام قطرات العين الموصوفة لهم وتجنب الأنشطة التي قد تجهد العينين أو الأنف.
زيارات المتابعة: مواعيد المتابعة ضرورية لمراقبة التعافي وضمان نجاح إصلاح القناة الدمعية.
معالجة الأعراض: قد تحدث بعض الأعراض المؤقتة، مثل الانزعاج أو الإدماع الخفيف، أثناء التعافي ولكن يُفترض أن تتحسن بالتدريج مع تقدم التعافي.

اخصائيين تشوهات القناة الدمعية

عرض الكل

دبي
أبوظبي

د. قسيم ناصر

استشاري زائر في جراحة العيون
أخصائي في طب وجراحة العين التجميلية أخصائي جراحة إعتام عدسة العين وتصحيح البصر بالليزر

حاز د. ناصر على الزمالة في مجالي جراحة العيون التجميلية، وجراحة القرنية وإعتام عدسة العين والجزء الأمامي للعين. أما مجال اختصاصه فيتركز في جراحة العيون التجميلية وجراحة الترميم للأطفال والراشدين، والتي تشمل جراحة جفن العين ومحجر العين ونظام تصريف الدمع. كما أنه أخصائي في جراحة إعتام عدسة العين بمساعدة الليزر، وجراحات تصحيح البصر بالليزر بما في ذلك جراحة LASIK وLASEK واستبدال العدسة (RLE) والعدسات القابلة للزراعة (ICL) وجراحة تثبيت (أو تصليب) القرنية (CXL) لعلاج حالة القرنية المخروطية. نشأ الدكتور ناصر في عمّان، الأردن. وتلقى شهادة الطب في الكلية الملكية للجراحين في ايرلندا، ثم أكمل اختصاصه بمجال طب العيون في مستشفى رويال فيكتوريا للعيون والأذنين في دبلن. لاحقاً انتقل إلى الولايات المتحدة حيث أنهى زمالته في مجال جراحة ترميم محجر العين وجراحة العيون التجميلية من جامعة تكساس، مركز م.د. اندرسون للسرطان في هيوستن واستشاريي تكساس لجراحة العين التجميلية في اوستن. و قد انهى د. ناصر زمالة أخرى في مجال جراحة القرنية وإعتام عدسة العين والجزء الأمامي للعين، من مستشفى مورفيلدز للعيون بلندن. د. ناصر عضو في الكلية الملكية لأطباء العيون في لندن، وزميل الكلية الملكية للجراحين في إدنبره. للدكتور ناصر مساهمات ومشاركات متعددة في مجال الأبحاث الطبية وقد ساهم بنشر الكثير من المقالات الطبية في مختلف أنواع المجلات والدوريات الطبية المشهورة. وقد ألقى الدكتور محاضرات متعددة في اجتماعات محلية وعالمية منها المجتمع الأمريكي لجراحة العيون التجميلية وجراحة الترميم والأكاديمية الأمريكية لطب العيون ومؤتمر طب العيون العالمي.

عرض الملف التعريفي

د. خالد الخياط

استشاري زائر في طب العيون
أخصائي في جراحة العين التجميلية

يختص الدكتور خالد الخياط في الجراحة التجميلية للعيون ويعمل كطبيب عيون استشاري زائر في مستشفى مورفيلدز دبي للعيون في مدينة دبي الطبية. حصل الدكتور خالد على شهادة البورد الألماني (Fachartz) في طب العيون وعلى زمالة البورد الأوروبي لطب العيون (FEBO) منذ عام 2017، ويتمتع بأكثر من 12 عاماً من الخبرة المحلية والدولية في الجراحة التجميلية للعيون في العديد من الدول، من بينها الإمارات العربية المتحدة وأيرلندا وألمانيا. خلال مسيرته المهنية، عمل الدكتور خالد في مؤسسات طبية رائدة مثل الكلية الملكية للجراحين في أيرلندا ومستشفى برودر كرانكينهاوس في مدينة ترير بألمانيا، كما عمل في الإمارات العربية المتحدة في جامعة الخليج الطبية في عجمان ومستشفى دبي ومستشفى راشد في دبي ومستشفى المفرق في أبو ظبي. وهو أيضاً عضو في جمعية الإمارات لطب العيون.

عرض الملف التعريفي

د. رفيق أنطونيوس

أخصائي زائر في طب وجراحة العين التجميلية

د. رفيق أنطونيوس هو أخصائي بأمراض وجراحة العين التجميلية والترميمية المتعلقة بالجفن، ومجرى الدمع، وحوض العين بمستشفى مورفيلدز دبي للعيون بمدينة دبي الطبية. وهو حصل على بكالوريوس في العلوم (2008) بامتياز ودرجة في الطب (2012) من الجامعة الأمريكية في بيروت. أنهى إقامته في طب العيون في المركز الطبي بالجامعة الأمريكية في بيروت عام (2017) مع انضمامه إلى جمعية ألفا أوميغا ألفا (AOA) – جمعية الشرف الطبية قبل متابعة زمالة في جراحة تجميل العين والجراحة الترميمية، وزمالة إضافية في صدمات القحف والوجه والفكين في جامعة مونتريال، كندا. (2019) لدى د. رفيق خبرة تزيد عن خمسة أعوام في جراحة العيون التجميلية والترميمية في كندا ولبنان. وقد مارس المهنة في مستشفيات طبية رائدة؛ من بينها مستشفى سانت جوستين للأطفال، ومستشفى ميزونوف روزمونت، ومستشفى ساكر كور، وجميعها في كندا، وكذلك مستشفى بيروت التخصصي للعيون والأنف والأذن والحنجرة في لبنان. وفي إطار جهوده الأكاديمية البحثية، قدم د. أنطونيوس 28 مقالاً في مجال اختصاصه، حيث نشرتها دوريات ومجلات علمية مُحكمة، علاوة على العديد من المحاضرات والملصقات العلمية في مؤتمرات محلية ودولية. وهو عضو في جمعية ألفا أوميغا ألفا(AOA) الطبية الفخرية والجمعية اللبنانية لأطباء العيون(LOS) .

عرض الملف التعريفي