انسداد الوريد الشبكي
حول انسداد الوريد الشبكي
انسداد الوريد الشبكي هو حالة تحدث عند انسداد مجرى الدم في الوريد الشبكي، مما يسبب ضعفاً في الرؤية. وينتج عن هذه الحالة تراكم للدم (نزيف الشبكية) والسوائل (الوذمة البقعية) في الشبكية ويؤدي إلى انخفاض في حدة الإبصار (وضوح الرؤية).
هناك نوعان من انسداد الوريد الشبكي
- الانسداد المركزي للوريد الشبكي (CRVO)
- الانسداد الفرعي للوريد الشبكي (BRVO)
الأسباب
يتشكل الانسداد في الوريد عادة بسبب تجلط الدم، مما يعيق تدفق الدم. ورغم أن السبب الدقيق غير معروف، ولكن وجود عوامل وأمراض أخرى يزيد من احتمال حدوث الانسداد، ومنها:
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول
- الزرَق
- السكري
- التدخين
- اضطرابات دموية نادرة معينة
الأعراض
في بعض الأحيان، قد لا يترافق انسداد الوريد الشبكي مع أية أعراض. ومع ذلك، فإن بعض الأعراض التي يجب مراقبتها هي:
- رؤية ضبابية أو معدومة جزئياً أو كلياً في العين
- بقع داكنة أو خطوط عائمة ضمن مجال الرؤية
- ألم وشعور بالضغط في العين
التشخيص
يتم تشخيص انسداد الوريد الشبكي سريريًا من خلال فحص العين المتوسعة. وقد تكون هناك حاجة لإجراء تصوير إضافي مثل تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين والتصوير البصري المقطعي التوافقي (OCT) لتأكيد التشخيص ومراقبة تطور المرض.
العلاج
يتضمن علاج انسداد الوريد الشبكي ما يلي:
علاج العيون:
- مراقبة الحالة إذا كان الانسداد يحدث في وريد صغير فقط ولا يؤثر على البقعة الشبكية (الجزء المركزي من مجال الرؤية).
- الحقن في الجسم الزجاجي إما بعوامل الأدوية المضادة لتشكل الأوعية الدموية الجديدة (anti-VEGF) أو حقن الستيرويدات لعلاج الوذمة البقعية.
- يمكن استخدام التخثير الضوئي بالليزر في حالة نقص تروية الشبكية الطرفية.
العلاج الجهازي:
- إدارة العوامل المرتبطة بالأجهزة الأخرى من الجسم (إدارة ضغط الدم ومستويات السكر في الدم).
اخصائيين انسداد الوريد الشبكي
د. عمّار صفر
المدير الطبي واستشاري طب العيون في جراحة الشبكية و الجسم الزجاجي أخصائي فحص عيون معتمد من الهيئة العامة للطيران المدني استاذ في طب العيون (ملحق)- أمراض وجراحات الشبكية والجسم الزجاجي
- جراحة انفصال الشبكية
- اعتلال الشبكية السكري
- جراحة الثقب البقعي
- جراحة الساد (المياه البيضاء)
- الحقن داخل الجسم الزجاجي
- أمراض الأوعية الدموية في الشبكية وانسدادات أوعية الشبكية
- التنكس البقعي المرتبط بالعمر، بما في ذلك النوع النضحي) الرطب(
- طب عيون الطيران
- البورد الأمريكي في طب وجراحة العيون
- شهادة الطب من جامعة حلب، سوريا
- برنامج الإقامة التخصصية في طب وجراحة العيون بجامعة جورج تاون في واشنطن العاصمة، الولايات المتحدة الأمريكية
- رئيس الأطباء المقيمين بجامعة جورج تاون في واشنطن العاصمة، الولايات المتحدة الأمريكية
- زمالة في أمراض وجراحات الشبكية والجسم الزجاجي بالمركز الطبي لجامعة تكساس ساوثويسترن في دالاس، تكساس، الولايات المتحدة الأمريكية
- الأكاديمية الأمريكية لطب العيون
- زميل الكلية الأمريكية للجراحين (FACS)
- الجمعية الأمريكية لأخصائيي الشبكية
- الجمعية الأوروبية لأخصائيي الشبكية
- الجمعية الأمريكية لجراحة الساد والجراحة الانكسارية
- جمعية أبحاث الرؤية وطب العيون (ARVO)
- الجمعية الطبية العربية الأمريكية
- أستاذ غير متفرغ في طب العيون بجامعة محمد بن راشد للطب والعلوم الصحية (MBRU)
- شغل سابقاً منصبي أستاذ مساعد ثم أستاذ مشارك، إضافة إلى منصب مدير جراحة الشبكية والجسم الزجاجي في قسم طب العيون بمعهد جونز للعيون التابع لجامعة أركنساس للعلوم الطبية في الولايات المتحدة الأمريكية
- أجرى أبحاثاً وتجارب سريرية في اعتلال الشبكية السكري وأمراض العيون المرتبطة بالعمر
- أسهمت أبحاثه في تطوير أساليب علاج أمراض الأوعية الدموية في الشبكية، بما في ذلك اعتلال الشبكية السكري واضطرابات انسداد الأوعية الدموية
- أسهمت أبحاثه في تطوير أساليب جديدة لعلاج التنكس البقعي النضحي
د.فهد كحيل
استشاري طب العيون في أمراض الشبكية وأمراض العين الالتهابية (التهاب العنبية)استاذ في طب العيون (ملحق)
- التهاب العنبية وأمراض العين الالتهابية
- أمراض العين المعدية
- أمراض المناعة الذاتية التي تصيب العين
- أمراض العين الالتهابية المعقدة التي تتطلب علاجاً مثبطاً للمناعة
- أمراض الشبكية السكرية
- التنكس البقعي المرتبط بالعمر
- أمراض الشبكية الوراثية
- أمراض الأوعية الدموية في الشبكية
- بكالوريوس الطب والجراحة (MBChB)، جامعة برمنغهام، المملكة المتحدة
- زمالة الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة (FRCSEd)
- عضوية الكلية الملكية لأطباء العيون (MRCOphth)
- بكالوريوس في العلوم الطبية (BMedSc)، جامعة برمنغهام، المملكة المتحدة
- تدريب تخصصي في طب العيون بأكسفورد وبرمنغهام ولندن، المملكة المتحدة
- ثلاث زمالات في طب الشبكية بكلٍّ من برمنغهام ووولفرهامبتون ومستشفى مورفيلدز للعيون في لندن، المملكة المتحدة
- عضو الكلية الملكية لأطباء العيون
- أستاذ ملحق في طب العيون
- باحث رئيسي في العديد من التجارب السريرية التي تتناول في التنكس البقعي، وانسداد الوريد الشبكي، والوذمة البقعية السكرية (ارتشاح الشبكية السكري)
- له 27 ورقة بحثية منشورة حول أمراض الشبكية وأمراض العين الالتهابية
د. لويزا ساستري
استشارية في طب وجراحة العيونمتخصصة في طب العيون العام وجراحة الساد (الماء الأبيض/الكتراكت)
أخصائية فحص عيون معتمدة من الهيئة العامة للطيران المدني
البروفيسور زياد بشّور
أخصائي طب عيون زائر في أمراض وجراحة الشبكيةد. افيناش جوربكساني
استشاري زائر في جراحة طب العيون لإلتهاب القزحية وأمراض الشبكية و جراحة إعتام عدسة العيناستاذ مشارك في طب العيون
د. وجيهة خير
استشارية زائرة في طب العيون،أخصائية في أمراض الشبكية وأورام العين
د. محمد أمجد
استشاري زائر في طب جراحة العيون في علاج أمراض الشبكية لدى البالغين والأطفال و جراحة السادد. رمزي غانم
استشاري طبّ العيوناختصاصي في جراحة الشبكية والجسم الزجاجي والكتاراكت
