د. عمّار صفر

إعتام عدسة العين هو حالة تصبح فيها عدسة العين الطبيعية غائمة، مما يعيق انتقال أشعة الضوء إلى شبكية العين. وهذا يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية، أو ضبابيتها، أو في الحالات الشديدة، فقدان البصر.

يتخصص أطباء العيون في مجال الطيران في تقييم سلامة إبصار العاملين في مجال الطيران والحفاظ عليها. ويعملون على تقييم الإبصار وتشخيص حالات العيون والتأكد من استيفاء الطيارين ومراقبي الحركة الجوية وغيرهم من موظفي الطيران معايير الأداء البصري الصارمة.

حول انفصال الشبكية

يحدث انفصال الشبكية عندما تنفصل الشبكية، وهي طبقة رقيقة حساسة للضوء تقع في الجزء الخلفي من العين، عن الأنسجة الموجودة تحتها والتي تمدّها بالأكسجين والعناصر الغذائية الضرورية.

يُعد انفصال الشبكية من الحالات الطبية الطارئة التي تستدعي العلاج الفوري، إذ قد يؤدي التأخر في علاجه إلى فقدان البصر بشكل دائم في العين المصابة.

يحدث انفصال الشبكية في معظم الحالات نتيجة تمزق أو ثقب في الشبكية، ويُعرف هذا النوع باسم انفصال الشبكية التمزقي، وهو النوع الأكثر شيوعاً. وهناك أنواع أخرى، منها انفصال الشبكية الشدّي، الذي يحدث عادةً في المراحل المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري، وانفصال الشبكية النضحي، الذي قد يرتبط بالتهابات داخل العين أو حالات أخرى تؤدي إلى تراكم السوائل تحت الشبكية.

وغالباً ما يتطلب انفصال الشبكية التمزقي تدخلاً جراحياً عاجلاً لإعادة الشبكية إلى موضعها الطبيعي والحد من خطر فقدان البصر.

عن الحالة

اعتلال بقعة الشبكية الناتج عن السكري حالة تحدث عندما تتضرر بقعة الشبكية، وهي جزء من العين يزودنا بالرؤية المركزية.

بقعة الشبكية مسؤولة عن الرؤية الدقيقة (القراءة والكتابة ومشاهدة التلفزيون والتعرف على الوجوه). قد يصاب مريض السكري بتلف بالبقعة (تورم في شبكية العين) بسبب تسرب السوائل من الأوعية الدموية. يؤدي هذا إلى تغيم الرؤية.

اعتلال الشبكية السكري هو أحد مضاعفات مرض السكري غير المضبوط وارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل مستمر على مدى عدة سنوات، مما يؤدي إلى حدوث مرض في شبكية العين يمكنه أن يؤثر على قدرتها على نقل الصور إلى الدماغ من خلال العصب البصري.

تلعب الأوعية الدموية الموجودة في الشبكية دوراً مهماً في تزويدها بالأكسجين والمواد المغذية، مما يحافظ على سلامتها وفعاليتها.

يمكن أن يؤدي اعتلال الشبكية السكري إلى تلف في الأوعية الدموية، والتي قد تتعرض للنزيف أو الارتشاح أو الانسداد، مما يؤدي إلى أذية الخلايا في شبكية العين بحدّ ذاتها.

هناك أشكال ومستويات مختلفة لاعتلال الشبكية السكري. فعلى سبيل المثال، عندما تتعرض شبكية العين للتلف، قد تنمو أوعية دموية جديدة فيها لدرجة انفجارها، مما يؤدي إلى نزيف وعدم وضوح الرؤية. في حال حدوث اعتلال البقعة السكري (البقعة هي المنطقة المركزية من شبكية العين)، يكون المرض قد بلغ مرحلة أكثر تطوراً وشدةً.

في مستشفيات مورفيلدز للعيون، يتمتّع أخصائيو الشبكية في دبي وأبوظبي بتدريب في تشخيص وعلاج اعتلال الشبكية السكري. يستخدمون أحدث تقنيات تصوير الشبكية والأساليب العلاجية المتقدّمة، يقدّمون رعاية مخصّصة لإبطاء تقدّم المرض وحماية البصر ومساعدة المرضى على الحفاظ على صحة عيونهم وجودة حياتهم على المدى الطويل.

عن علاج التنكس البقعي المرتبط بالعمر

التنكس البقعي المرتبط بالعمر حالة تصيب البقعة الصفراء، وهي منطقة صغيرة تقع في مركز الشبكية وتُعدّ المسؤولة عن الرؤية الدقيقة والواضحة. تزداد احتمالية الإصابة بهذه الحالة مع التقدم في العمر، وقد تصيب عينًا واحدة أو كلتا العينين.

يؤثر التنكس البقعي على الرؤية المركزية، فقد تصبح ضبابية أو مشوّهة أو أضعف من المعتاد، مما يجعل الأنشطة اليومية كالقراءة والقيادة والتعرّف على الوجوه أكثر صعوبة. وقد تبدو الخطوط المستقيمة متموّجة، وفي المراحل المتقدمة قد تظهر بقع داكنة أو ضبابية في منتصف مجال الرؤية. أما الرؤية الجانبية (المحيطية) فتبقى في الغالب سليمة.

وفي مراحله الأولى، قد يتطور المرض دون أن أي أعراض، ولذلك يُعدّ فحص العين بانتظام أمرًا مهمًا لاكتشاف الحالة مبكرًا ومتابعتها.

حول الثقب البقعي

إذا قمنا بتشبيه العين بالكاميرا، فإن شبكية العين تكون بمثابة فيلم التصوير الفوتوغرافي. إنها طبقة رقيقة جداً من الأعصاب الحساسة للضوء التي يتم تركيزها عليها، وترسل المعلومات إلى الدماغ.

يوجد في منتصف الشبكية منطقة تسمى البقعة. تعدّ هذه المنطقة من شبكية العين خاصة جداً، حيث أننا نستخدمها لإدراك التفاصيل الدقيقة و للقراءة والتعرف على الأشكال المعقدة. في بعض الأحيان، يتشكل ثقب في البقعة، مما يمنعها من القيام بوظيفتها الطبيعية.  يؤثر ذلك على الرؤية، وخاصة فيما يتعلق بالقراءة وغيرها من المهام التي تتطلب قدراً كبيراً من الرؤية، لكنه لا يسبب العمى التام.

حول انفصال الجسم الزجاجي الخلفي

انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD) هو تغيّر تنكّسي شائع يصيب إحدى العينين أو كلتيهما لدى كثير من الأشخاص بعد منتصف العمر. وقد يظهر في وقت أبكر لدى المصابين بقصر النظر أو الذين تعرّضوا لإصابات في العين.

يؤدي تثخّن المادة الهلامية (الجسم الزجاجي) إلى إلقاء ظلال على الشبكية تُرى على هيئة أشكال طافية. وتتحرك هذه “الأجسام الطافية” السوداء في مجال رؤيتك مع حركة العين ثم تستقر عندما تسكن العين. وغالباً ما يصفها المرضى بأنها تشبه “خيوط العنكبوت” أو “الحشرات.

قد ترى أضواء وامضة أيضاً، مثل وميض ضئيل في المحيط الخارجي للعين. وعادة ما لا يؤشر ذلك إلى وجود مشكلة، ومع ذلك من المهم أن يتم فحص العين بدقة، حيث قد يظهر أحياناً تمزق في شبكية العين أو انفصال في الشبكية.

حول العلاج الضوئي الديناميكي للشبكية

العلاج الضوئي الديناميكي (PDT) هو علاج يستخدم مزيجاً من الليزر “البارد” وصبغة خاصة حساسة للضوء (فيرتيبروفين). ويتم فيه حقن الصبغة في مجرى الدم لاستهداف الأوعية الدموية المُسرِّبة غير الطبيعية في الشبكية (بطانة الأنسجة العصبية في الجزء الخلفي من العين والتي تلتقط الضوء وتمكننا من الرؤية) أو في الطبقة الواقعة خلف الشبكية (المشيمية). ويتم استخدام العلاج الضوئي الديناميكي للشبكية (PDT) في علاج بعض الأشكال المحددة من التنكس البقعي الرطب ومرض يسمى “اعتلال الشبكية المصلي المركزي” (CSR).

حول انسداد الوريد الشبكي

انسداد الوريد الشبكي هو حالة تحدث عند انسداد مجرى الدم في الوريد الشبكي، مما يسبب ضعفاً في الرؤية. وينتج عن هذه الحالة تراكم للدم (نزيف الشبكية) والسوائل (الوذمة البقعية) في الشبكية ويؤدي إلى انخفاض في حدة الإبصار (وضوح الرؤية).

الشبكية طبقة حساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين، وهي ذات أهمية حيوية في التقاط الصور المرئية ونقلها إلى الدماغ. ومع ذلك، يمكن أن تتأثر هذه الأنسجة الحساسة بعدة حالات مرضية، مثل اعتلال الشبكية السكري، التنكس البقعي المرتبط بالعمر، وانفصال الشبكية.