ما هي القرنية المخروطية؟
القرنية المخروطية حالة تنكسية تصيب العين، وفيها تتشوه القرنية، التي تكون في الظروف الطبيعية مدورة، ليصير شكلها أقرب للمخروط البارز، مما يؤدي إلى ضعف البصر. يبدأ ذلك عادةً قرب سن البلوغ ويميل إلى التطور بمعدل أسرع إذا بدأ في سن أصغر أو إذا تكرر فرك العين.
أسباب القرنية المخروطية وعوامل الخطر
تنتُج القرنية المخروطية عن زيادة مرونة القرنية وبدء ترققها وانتفاخها، مما يُؤدي إلى تدهور البصر وزيادة الأستجماتيزم. وقد يكون ذلك وراثياً، حيث يكون الأفراد الذين يتضمن تاريخهم العائلي إصابة بالقرنية المخروطية أكثر عُرضة للإصابة بتلك الحالة. وغالبًا ما يصاحب ذلك حالات حساسية، مثل حمى القش، والإكزيما، والربو. ومما تجدر الإشارة إليه، أن فرك العين يفاقم بدرجة كبيرة تزايد القرنية المخروطية، وقد يفيد الحد من تلك العادة في الحد من تطورها.
تصيب القرنية المخروطية واحدًا من كل ألفَي شخص، وهي منتشرة في أنحاء العالم وتشيع بشكل ملحوظ في الشرق الأوسط.
أعراض القرنية المخروطية
تظهر القرنية المخروطية غالبًا في شكل أعراض متباينة الشدة، ويتوقف ذلك على تطور الحالة، ويشمل ذلك ما يلي:
- ضبابية الرؤية وتشوهها أو ازدواجها
- رؤية هالات حول الأضواء
- زيادة الحساسية من الضوء
- صعوبة الرؤية ليلًا.
- التغيرات المتكررة في مقاسات النظارة الطبية
يُعد التعرف المبكر على علامات القرنية المخروطية ضروريًا للعلاج الفعال. فإذا تُركت الحالة دون تشخيص، فقد تتطور وصولًا إلى مرحلة لا تكفي فيها الإجراءات التصحيحية التقليدية، مثل النظارة الطبية أو العدسات اللاصقة اللينة،
تشخيص القرنية المخروطية
تُستخدم إجراءات تشخيصية عديدة لتأكيد وجود القرنية المخروطية وتقييم شدتها. ويشمل ذلك ما يلي:
- تضاريس سطح القرنية: يرسم إجراء التصوير غير التوغلي هذا خريطة لمنحنيات سطح القرنية كاشفًا عن التشوه المخروطي المميز في القرنية المخروطية.
- قياس سُمك القرنية: يقيس هذا الاختبار ثخانة القرنية، وهو ضروري لرصد الترقق المتزايد الذي يحدث في حالة القرنية المخروطية.
- الفحص بالمصباح الشقي: يمكن للفحص التفصيلي للقرنية باستخدام مجهر المصباح الشقي الكشف عن علامات القرنية المخروطية، مثل ترقق القرنية والتندب.
- قياس القرنية: يقيس هذا الاختبار المنحنى في مركز القرنية، ويساعد على رصد اضطرابات الشكل.
تساعد تلك الاختبارات في تشخيص القرنية المخروطية، ومراقبة تطورها، وتحديد الخيارات المثلى لعلاجها.
خيارات علاج القرنية المخروطية
العلاجات غير الجراحية: النظارة الطبية والعدسات اللاصقة
في المراحل المبكرة، يصحح البصر في الغالب باستخدام نظارة طبية أو عدسات لاصقة لينة لتوفير رؤية واضحة. ومع تقدم الحالة، يتزايد عدم انتظام القرنية، وقد يوصى باستخدام عدسات لاصقة صلبة نفاذة للغاز (RGP). تشمل الخيارات الأخرى العدسات الهجينة، التي تجمع بين راحة العدسات اللينة ووضوح البصر في العدسات الصلبة النفاذة للغاز، ويمكن أن توفر تحسنًا رائعًا للبصر
العلاجات المتقدمة: ربط القرنية والجراحة
- ربط القرنية بالكولاجين المتقاطع ستخدام الريبوفلافين (CXL): يقوي هذا العلاج القرنية باستخدام فيتامين ب2، ويحد من تطور القرنية المخروطية. يتباين نجاح هذا العلاج، لكن العديد من المرضى يلاحظون تباطؤًا ملحوظًا في تطور الحالة.
- الحلقات داخل القرنية (إنتاكس وفيرارا): توضع تلك الحلقات في القرنية لتعديل شكلها وتحسين البصر وهي تُستخدم حين لا تكون العدسات اللاصقة مناسبة وحين تكون القرنية صافية نسبيًا. يلاحظ المرضى عمومًا تحسن البصر وشكلًا أكثر انتظامًا للقرنية بعد الإجراء.
- الاستئصال الضوئي العلاجي للقرنية (PTK) مع ربط القرنية: يحسن هذا الإجراء الأجزاء غير المنتظمة من القرنية عندما لا يمكن احتمال العدسات اللاصقة.
- عمليات زراعة القرنية: تُستخدم في المراحل المتقدمة مع وجود ندوب في القرنية، وتتراوح الإجراءات من جزئية (ترقيع القرنية الأمامي الطبقي العميق—DALK) إلى ترقيع كامل السمك (ترقيع القرنية الاختراقي—PK). انخفضت الحاجة إلى عمليات الزراعة بسبب التشخيص المبكر والعلاجات الناجحة في المراحل المبكرة مثل ربط القرنية بالكولاجين المتقاطع (CXL).
هل يمكن تجنب القرنية المخروطية؟
بينما لا توجد طريقة أكيدة لتجنب القرنية المخروطية، يمكن للحد من فرك العين ومعالجة حالات الحساسية المشابهة أن يساعدا في إبطاء تطورها. يُنصح المرضى بارتداء نظارة واقية في البيئات التي قد يزيد فيها فرك العينين (مثلًا في الظروف التي يكثر فيها الغبار أو الرياح) للحد من الخطر أكثر.
اخصائيين القرنية المخروطية
د. ميغيل مورسيلو
استشاري في طب وجراحة العيونأخصائي في جراحة القرنية والساد (الماء الأبيض/الكتراكت) وتصحيح البصر
د. ميغيل مورسيلو هو استشاري في طب وجراحة العيون، متخصص في جراحة القرنية و الساد (الماء الأبيض/الكتراكت) وتصحيح البصر- (LASIK, LASEK, TransPRK) والعدسات متعددة البؤر وزراعة عدسات العين في مستشفى مورفيلدز دبي للعيون، وذلك في مدينة دبي الطبية.
يحمل الدكتور ميغيل شهادة إسبانية في الطب من جامعة فالنسيا، كما أكمل تخصصه في طب العيون كطبيب داخلي مقيم (MIR) وذلك تحت النظام الصحي التابع لوزارة الصحة الإسبانية. يمتلك الدكتور ميغيل أكثر من 25 عاماً من الخبرة اكتسب معظمها في إسبانيا. كما عمل أيضاً في إيطاليا، ثم انتقل في النهاية إلى الإمارات العربية المتحدة في عام 2017، حيث مارس فيها مهنته منذ ذلك الوقت.
بدأ الدكتور ميغيل مسيرته المهنية بالعمل مع كلينيكا بافيرا، والتي تُعتبر أكبر مجموعة خاصة لطب العيون في أوروبا ومدريد وفالنسيا. حيث ساعد في تطوير العديد من علاجات أسواء الانكسار (تصحيح البصر) الموجودة اليوم، مثل تقنيات LASIK و LASEK ، بالإضافة إلى العدسات القابلة للزرع والعدسات متعددة البؤر، كما تعاون مع المستشفيات الأخرى من أجل توفير عمليات عالية الجودة لعلاج إعتام عدسة العين وأسواء الانكسار (تصحيح البصر).
تدرب الدكتور ميغيل في جراحة القرنية في معهد نيوس للعيون (روتردام)، وعمل معلماً للجراحين الآخرين في جراحات الجزء الأمامي للعين وجراحة تصحيح البصر.
يُعتبر الدكتور ميغيل عضواً في منظمة “بعثات العين الجراحية العالمية” منذ عام 1999، وهي منظمة أمريكية غير حكومية تُقيم معسكراتٍ لعلاج أمراض العيون في جميع أنحاء العالم. ساعد الدكتور ميغيل في العديد من هذه المعسكرات الخيرية للعين، وذلك في عدد من البلدان في إفريقيا، بالإضافة إلى بلدان أخرى مثل: بيرو وبنما والهند، حيث سعى لتوفير رعاية مجانية للعين، كما قام بإجراء عمليات جراحية لمن لا يستطيع تحمل تكاليفها، وذلك في المناطق الأقل تقدماً.
تشمل جهوده البحثية مواضيع ونتائج جراحية مثل الليزك فائق الرقّة، وتحرّي القرنيّة المخروطيّة، بالإضافة إلى العدسات القابلة للزرع والعدسات متعددة البؤر وغيرها. كما قدم العديد من الأوراق العلمية في المؤتمرات والمجلات الوطنية والدولية، ونظم دورات تعليمية حول جراحة أسواء الانكسار لزملائه الجراحين وأطباء العيون.
وهو عضو في الجمعية الإسبانية لطب العيون(SEO) ، والرابطة الأمريكية لطب العيون (PAAO)، والجمعية الأوروبية لطب الجسم الزجاجي (EVRS).
كما حصل على الجائزة التذكارية للدكتور “بي سي ماهيندرا” في رابطة أطباء العيون في الهند (ACOIN)، وذلك تقديراً لعمله الخيري مع المحتاجين.
عرض الملف التعريفي 
د. نديم حبش
استشاري في طب العيون ,متخصص في أمراض القرنية والجزء الأمامي من العين وطب العيون العام
د. نديم حبش هو استشاري في طب العيون، متخصص في أمراض القرنية والجزء الأمامي من العين وطب العيون العام في مستشفى مورفيلدز دبي للعيون في مدينة دبي الطبية.
وقد تمرس د. نديم على تخصصه في جامعة جورج واشنطن، واشنطن العاصمة، بالولايات المتحدة الأمريكية، حيث شغل أيضًا منصب كبير المقيمين. ثم حصل على زمالة إضافية في أمراض القرنية وأمراض الجزء الأمامي من العين من جامعة فلوريدا، غينزفيل، بالولايات المتحدة الأمريكية.
ود. نديم حاصل على دبلوم المجلس الأمريكي لطب العيون وزميل الكلية الملكية للجراحين في كندا.
لدى د. نديم خبرة تمتد أربعين عامًا في زراعة القرنية وعلاج أمراض الجزء الأمامي من العين في العديد من البلدان؛ بما في ذلك الولايات المتحدة الأمريكية والمملكة العربية السعودية والإمارات العربية المتحدة.
شغل د. نديم حبش مناصب قيادية وأكاديمية في مؤسسات مرموقة؛ من بينها جامعة أوهايو في توليدو، الولايات المتحدة الأمريكية، مستشفى الملك فيصل التخصصي، مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون، في المملكة العربية السعودية، وفي المستشفى الأمريكي دبي، حيث شغل مناصب قيادية شملت رئيس الطاقم الطبي ومساعد المدير الطبي ورئيس قسم طب العيون.
للدكتور نديم أبحاث علمية منشورة حول زراعة القرنية، وترأس العديد من المؤتمرات والندوات العلمية، كما شارك بنشاط كبير في تعليم وتدريب طلاب الطب والمقيمين في طب وجراحة العيون.
وشغل د. حبش خلال مسيرته عضوية العديد من المؤسسات العلمية، مثل زمالة الكلية الأمريكية للجراحين، عضوية الأكاديمية الأمريكية لطب العيون، علاوة على عضوية العديد من الجمعيات المتخصصة، سواءً في دولة الإمارات العربية المتحدة أو في دول المنطقة.
عرض الملف التعريفي
د. أسامة الجليدي
استشاري طب العيونأخصائي جراحة الساد (الماء الأبيض/الكتراكت) والقرنية وتصحيح البصر
أخصائي فحص عيون معتمد من الهيئة العامة للطيران المدني
استاذ مشارك في طب العيون ملحق
رئيس قسم القرنية وتصحيح البصر، مورفيلدز الإمارات
الدكتور أسامة الجليدي هو استشاري في طب العيون ويملك خبرة واسعة في مجالات جراحة القرنية والجزء الأمامي من العين وعلاج الساد (الماء الأبيض/الكتراكت) وجراحة تصحيح البصر. وهو أيضاً خبير في علاج مشاكل سطح العين، بما في ذلك جفاف العين الشديد ونقص الخلايا الجذعية. وتشمل خبرته إزالة إعتام عدسة العين بتقنية استحلاب عدسة العين أو phacoemulsification” “، بالإضافة استخدام العدسات المحدبة والعدسات الفائقة متعددة البؤر. يملك الدكتور الجليدي خبرة واسعة في تشخيص وعلاج مشاكل القرنية المعقدة، بما في ذلك إجراء عمليات زراعة القرنية الحديثة مثل زراعة القرنية الأمامية العميقة (DALK) و الزراعة الداخلية لخلايا القرنية (DSAEK). أجرى ما يزيد على 23,000 جراحة لتصحيح البصر بما في ذلك عمليات التصحيح بالليزر LASIK وLASEK وIntraLase LASIK وTrans PRK، إلى جانب زراعة عدسات العين (Phakic IOLs). ينفذ د. الجليدي أيضًا أحدث الأساليب لعلاج القرنية المخروطية، بما في ذلك الحلقات القرنية وتصليب القرنية والعلاج المعقد بالليزر.
تخرج الدكتور الجليدي في ليبيا وأنهى تخصصه في طب العيون في المملكة المتحدة، حيث حاز على زمالة طب العيون من الكلية الملكية بإدنبره سنة 1996. وفي عام 2003 أنهى عامين من متطلبات تدريب الزمالة في تخصص فرعي لجراحة الجزء الأمامي للعين والقرنية وجراحة تصحيح البصر، وذلك في وحدة الجراحة التجميلية للقرنية وبنك العيون في مستشفى الملكة فيكتوريا في إيست غرينستيد. شغل منصب استشاري طب العيون في مركز البصر بلندن وكذلك في في وحدة الجراحة التجميلية للقرنية وبنك العيون في مستشفى الملكة فيكتوريا. وانتقل الدكتور الجليدي إلى دبي في عام 2013 بعد خبرة 22 عامًا في المملكة المتحدة، ويجري حاليًا جراحات الجزء الأمامي للعين والقرنية وتصحيح البصر وإعتام عدسة العين.
وبالإضافة إلى مجال اختصاصه، يتمتع الدكتور أسامة الجليدي بخبرة واسعة في مجال التدريس والتدريب، كما يشارك كمتحدث في العديد من اللقاءات المحلية والدولية وله أبحاث ومؤلفات في مجلات طبية مرموقة. وهو عضو في الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة، وفي جمعية المملكة المتحدة وإيرلندا لجراحي إعتام عدسة العين وتصحيح البصر، وفي الجمعية الأوروبية لجراحي إعتام عدسة العين وتصحيح البصر.
عرض الملف التعريفي
د. عماد حكيم
استشاري في طب وجراحة العيونمتخصص في جراحة الساد (الماء الأبيض/الكتراكت) وتصحيح البصر
الدكتور عماد حكيم هو استشاري في طب وجراحة العيون ومتخصص في جراحة الساد (الماء الأبيض/الكتراكت)وتصحيح عيوب البصر الانكسارية في مستشفى مورفيلدز دبي للعيون في مدينة دبي الطبية.
حصل على شهادة الدراسات العليا من جامعة حلب في سوريا عام 2002، وعلى شهادة في طب وجراحة العيون من جامعة لودفيج ماكسيميليان في ميونيخ بألمانيا. كما تلقى تدريبه التخصصي الدقيق في جراحة الساد والجراحة الانكسارية في عيادة ريل آيس للعيون في ميونيخ بألمانيا.
تشمل مجالات خبرته جراحة الساد بمساعدة ليزر فيمتو (FLACS) وجراحة تصحيح عيوب البصر الانكسارية (الليزك LASIK، واللازك LASEK، والليزر السطحي TransPRK ، واستئصال القرنية العلاجي الضوئي PTK، والعدسات اللاصقة القابلة للزرع ICLs، والعدسات متعددة البؤر داخل العين IOLs و Add-on IOLs) والقرنية المخروطية وجراحة العيون بالليزر وطب العيون العام.
يتمتع بأكثر من 15 عاماً من الخبرة الإقليمية والدولية في العديد من الدول بما فيها ألمانيا والإمارات العربية المتحدة. وعمل خلال مسيرته المهنية في مؤسسات طبية رائدة مثل عيادة ريل آيس للعيون في ميونيخ بألمانيا وكذلك المستشفى الأمريكي في دبي بالإمارات العربية المتحدة. كما نشر أوراقاً بحثية حول الساد وشبكية العين في مجلات طبية رائدة.
يتمتع بعضوية الجمعية الأوروبية لجرّاحي الساد والعيوب الانكسارية (ESCRS)، واللجنة الألمانية للجراحة الانكسارية (KRC)، ولجنة الجمعية الألمانية لطب العيون (DOG)، والجمعية المهنية لأطباء العيون الألمان (BVA).
عرض الملف التعريفي
د. إسماعيل أربابي
استشاري طبّ العيونأخصائي في زراعة القرنية والمياه البيضاء وجراحات انسكار النظر
الدكتور إسماعيل محمد أربابي هو استشاري طب العيون في مستشفى مورفيلدز للعيون أبوظبي والذي يتمتع بخبرة جراحية شاملة لكل أنواع زراعات القرنية وإعادة بناء سطح العين والكتاراكت وانكسار النظر.
وقبل انضام الدكتور أربابي إلى مورفيلدز، عمل كاستشاري جراحة عيون ورئيس قسم خدمات انكسار النظر في مستشفى جامعة ليفربول الملكي في المملكة المتحدة.
حصل الدكتور أربابي على العديد من الشهادات والترخيصات المرموقة في مجال الكاتارات وانكسار النظر شاملة لشهادة ماجيستير في الكاتراكت وجراحات الانكسار وشهادة في جراحات الليزر لانكسار النظر من الكلية الملكية لأطباء العيون، كما أنه زميل في المجلس الأوروبي لطب العيون الفرعي.
الدكتور أربابي عضو في الكلية الملكية لأطباء العيون والجمعية الأوروبية للكاتراكت وجراحات انكسار النظر وخبراء القوانين الطبية وجميعة المحاميين للإصابات. كما أنه قام بنشر العديد من المقالات الطبية في العديد من المجلات العلمية المتعلقة بطب العيون. كما أنه ممتحن لطلاب جامعة ليدز وجامعة ليفربول للمجلس الأوروبي لأطباء العيون.
عرض الملف التعريفي
اطلب موعد
