Paediatric Cataract

[:en]Our paediatric team can manage complex congenital cataracts. The management of congenital cataract is very different to the treatment of a routine age-related cataract. In adults, surgery may be delayed for years without affecting the visual outcome. In infants, if the cataract is not removed during the first year of life, the vision will never be fully regained after surgery. We are able to perform lensectomy, intraocular lens implants on children above the age of one year, secondary intra ocular lens implants and surgery for dislocated lenses.[:ar]يتولى طاقمنا الطبي المتخصص بطب عيون الأطفال علاج حالات إعتام عدسة العين الخلقية المعقدة. وتختلف طريقة التعامل مع إعتام عدسة العين الخلقي إلى حد كبير عن علاج الحالات المعتادة المرتبطة بتقدم السن. فالجراحة لدى الكبار يمكن تأجيلها لسنوات دون أن تتأثر النتيجة من حيث قدرة الإبصار. أما لدى الأطفال وحديثي الولادة فإنه لا يمكن استعادة البصر بشكل كامل بعد الجراحة في حال لم يتم التخلص من الإعتام خلال السنة الأولى من عمر الطفل. ويمكن لفريقنا الطبي إجراء عمليات استئصال العدسة وزراعة العدسات الصناعية للأطفال فوق عمر السنة، بالإضافة إلى زراعة العدسات الثانوية وجراحة حالات خلع العدسة.[:]

Corneal cross-linking

[:en]Corneal cross-linking (CXL) is a treatment for patients with keratoconus which can prevent their condition getting worse. CXL is successful in preventing the condition deteriorating in more than 90% of cases. After treatment, you will still need to wear spectacles or contact lenses. Keratoconus gets worse because the cornea weakens. CXL, also known as C3R, uses ultraviolet light and vitamin B2 (riboflavin) drops to stiffen the cornea. Used together, they cause fibers within the cornea to cross-link – or bond more tightly. This treatment mimics the normal age-related stiffening of the cornea, which is known as natural cross-linking[:ar]هي علاج للمرضى الذين يعانون من تحول القرنية إلى الشكل المخروطي، وبالتالي منع تدهور هذه الحالة لديهم. وتنجح عملية تثبيت القرنية في منع تدهور حالة تمخرط القرنية في أكثر من 90% من الحالات. وبعد العلاج، سيحتاج المريض إلى مواصلة ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة الطبية. يذكر أن حالة تحول القرنية إلى الشكل المخروطي (أو تمخرط القرنية) تتدهور بسبب ضعف القرنية. وفي عملية تثبيت القرنية التي تعرف اختصاراً بـCXL أو C3R، يتم استخدام أشعة فوق البنفسجية وقطرات فيتامين ب2 (ريبوفلافين) لزيادة صلابة القرنية. فعند استخدام هذين العنصرين معاً فإنهما يعملان على تثبيت الألياف داخل القرنية معاً بشكل متقاطع هو أكثر متانة وثباتاً. هذا العلاج يحاكي عملية تصلب القرنية المرتبطة بتقدم السن، والتي تعرف باسم تثبيت القرنية الطبيعي.[:]

Dacrocystorhinostomy

[:en]This is an operation to form a new tear drain between your eye and nose when there has been a blockage. If the normal drainage passage gets blocked or narrow, you might get a watery eye or repeated eye infections.
During DCR, your tear drainage passages are opened so that the tears can drain into the nose. There are two approaches to DCR surgery: external DCR and endoscopic , endonasal DCR, often referred to as EndoDCR. They are similar operations with similar success rates.
External DCR
The operation takes place through a 10- 15mm incision in the side of your nose, where a pair of glasses would rest. This heals up very quickly and is rarely visible when healing is complete in most people. As part of the procedure, small polythene rods (often referred to as tubes, although they do not assist with drainage) are positioned internally to ensure that the newly made passage remains open during the healing phase. These rods are removed after four to six weeks.
Endoscopic DCR
Endoscopic DCR is a minimally invasive procedure to unblock tear ducts. The operation is very similar to external DCR, except there is no cut through the skin and no scar afterwards. Access is through your nose, using a small thin camera (endoscope). As with all DCR surgery, small rods will be placed internally, positioned in the newly created passage and these will be removed after four to six weeks.[:ar]هذه العملية تهدف إلى تشكيل مجرى دمع جديد بين العين والأنف عند حصول انسداد في مجرى الدمع الأصلي. ففي حال انسداد أو تضيق مجرى الدمع الطبيعي فإن المريض قد يعاني من عيون مدمعة أو من تكرار التهاب العين.
ويتم خلال عملية توسيع مجرى الدمع (DCR) فتح مسار مجرى الدمع بحيث يتم تحويل الدموع عبر الأنف. ويتم إجراء هذه العملية بواحدة من طريقتين: عملية توسيع مجرى الدمع الخارجية، وتوسيع مجرى الدمع بالمنظار عبر الأنف وتسمى عادة EndoDCR. وتتشابه هاتان العمليتان كما تتمتعان بمعدلات نجاح متشابهة.
عملية توسيع مجرى الدمع الخارجية
يتم إجراء العملية عبر شق جراحي بطول 10-15 مم على جانب الأنف، في مكان وضع النظارات. يشفى هذا الجرح بسرعة كبيرة ولا يكاد بظهر له أثر بعد التئامه لدى العديد من المرضى. وخلال هذه الجراحة توضع قضبان صغيرة من البوليثين (ويطلق عليها اسم أنابيب إلا أنها لا تلعب دوراً في عملية تصريف الدمع) لضمان بقاء المجرى الجديد مفتوحاً خلال مرحلة الشفاء. تتم إزالة هذه القضبان بعد فترة 4-6 أسابيع.
توسيع مجرى الدمع بالمنظار
توسيع مجرى الدمع بالمنظار هو إجراء يتطلب حداً أدنى من التدخل الجراحي ويهدف إلى فتح قنوات الدمع المسدودة. تشبه هذه العملية إلى حد كبير عملية توسيع مجرى الدمع خارجياً، إلا أنها لا تتطلب إحداث شق جراحي ولا تترك ندبة على الجلد. يتم الوصول إلى القنوات عبر الأنف باستخدام كاميرا صغيرة (هي المنظار). وكما هو الحال في كافة جراحات توسيع مجرى الدمع يتم وضع القضبان الصغيرة في الممرات التي تم تشكيلها خلال العملية، وتتم إزالتها بعد 4-6 أسابيع.
حصول PDF[:]

Cataract

[:en]Having a cataract is a bit like having a dirty windscreen on a car. It can make the view cloudy or foggy or sometimes blurry. It can also cause glare from bright lights, sunshine, and on-coming headlights while driving. When these problems make your normal daily activities difficult, it is time consider the cataract operation. Modern small incision cataract surgery is highly successful in some patients. Cataracts do not permanently impair your vision and you will not go blind from a cataract. An operation will restore your sight. Most forms of cataract develop in adult life, and usually occur as we get older.
In the majority of cases we can remove the need for distance glasses and you may only need a pair of reading glasses. We also use multi intraocular lens implants they can give vision at both distance and near. Whilst trifocal intraocular lenses give vision at near, intermediate and distance. Although these may not be suitable for everyone, our doctors will assess you for the most suitable lens and multifocal IOLS to achieve spectacle independence.
[:ar]الإصابة بإعتام عدسة العين شبيه بزجاج سيارة أمامي غير نظيف. فهي تجعل الرؤية مشوشة أو ضبابية. كما يمكن لإعتام عدسة العين أن يسبب وهجاً شديداً نتيجة التعرض للأضواء الساطعة وضوء الشمس وأضواء السيارات في الاتجاه المقابل أثناء القيادة. عندما تتسبب هذه المشاكل في جعل الأنشطة اليومية العادية أمراً صعباً، فإن على المريض أن يدرس خيار إجراء عملية لعلاج إعتام عدسة العين. إن الجراحة الحديثة لعلاج إعتام عدسة العين عبر شق جراحي صغير تحقق نجاحاً كبيراً لدى بعض المرضى. لا يتسبب إعتام عدسة العين في إعاقة البصر بشكل دائم ولن يصاب المريض بالعمى من إصابته بهذه الحالة. وتساعد العملية الجراحية على استعادة المريض لقدرة الإبصار. يذكر أن معظم حالات إعتام عدسة العين تصيب الأشخاص البالغين، وعادة ما تحدث عند التقدم في السن.
وفي معظم الحالات يمكن أن يتخلص المريض من نظارات الرؤية عن بعد بحيث يحتاج فقط إلى نظارات القراءة. كما أننا نستخدم عدداً من عدسات العين الصناعية التي يمكن عند زراعتها من تحسين الرؤية القريبة والبعيدة. ومن جهة أخرى فإن عدسات العين ثلاثية البؤرة تحسن قدرة الإبصار القريبة والمتوسطة والبعيدة. وعلى الرغم من أن هذه العدسات قد لا تناسب الجميع إلا أن أطباءنا سيقومون بتقييم حالتك لتحديد العدسة الأنسب.[:]

Our 200 Years Heritage

At the beginning of the 19th century, ophthalmology was an unknown science. That all changed in the early 1800s as many soldiers returned from the Napoleonic wars suffering with trachoma. With the epidemic as an impetus, and coupled with the encouragement of the influential London surgeon Astley Cooper, John Cunningham Saunders founded the first hospital in the world devoted to the treatment of eye disease in October 1804.
The number of patients seeking treatment steadily increased, forcing a move to a larger site in 1822 and finally to Moorfields present main site on City Road, central London, in 1899. At this time, the first specialist departments were set up (x ray and ultra violet treatment rooms) and the hospital was still operating as a charity where each patient received an admission card that read: “This letter is granted to the applicant in being poor. Its acceptance therefore by anyone not really poor constitutes an abuse of charity.”
In 1935, after a public appeal for £120,000, the George V extension was opened. This provided a new outpatient department, a new ward and an orthoptic department. During the Second World War, the hospital opened its doors to general surgical cases and most of the ophthalmic patients were evacuated out of London. Moorfields received a direct hit from a “doodlebug” in 1944 and suffered serious damage. This was so extensive that the hospital was nearly pulled down and rebuilt on a green field location. However, the site was rebuilt and in 1946 the City Road Hospital amalgamated with the Royal Westminster Ophthalmic Hospital, the Central Eye Hospital and took on the clinical facilities of the medical school for the University of London.
With the formation of the NHS in 1948, Moorfields lost its status as a voluntary hospital and in 1956 was officially named as “Moorfields Eye Hospital”. In 1950, the Sixteenth International Congress of Ophthalmology was held at Moorfields and for the first time ever TV cameras were installed in the theatres to demonstrate surgical techniques. Moorfields was redeveloped in the late 1980s allowing for the expansion into more specialist areas. The Trust responsible for Moorfields London now runs outreach community eye clinics at nine other sites where it provides a wide range of ophthalmic services.
Throughout its history Moorfields has been at the forefront of pioneering eye care and it remains one of the largest centres for ophthalmic treatment, research and training in the world. More patients in the UK go to Moorfields than to any other eye hospital or clinic because of its world-famous reputation. This is based on the expertise of its clinical staff and the cutting-edge research taking place. In fact, over half the ophthalmologists practising in the UK, and many more overseas, have received specialist training at Moorfields.
Moorfields Eye Hospital Dubai was established in 2006 to provide the same outstanding standard of care in the Middle East.