علاج قصر النظر بالأتروبين

قصر النظر أو حسر البصر هو عبارة عن صعوبة في رؤية الأشياء البعيدة. وتعود هذه الصعوبة إلى عدم تمركز الضوء بشكل صحيح على الشبكية.

بينما لا يوجد علاج شافٍ ، لمساعدة طفلك على الرؤية بوضوح ، يتم وصف النظارات أو العدسات اللاصقة. هناك أدلة طبية تشيرإلى أن قطرات الأتروبين 0.01% يمكنها أن تقلل من معدل تطور قصر النظر لدى الأطفال

تستخدم قطرات الأتروبين 1% للتشخيص حالياً في بعض العيادات وذلك لتوسيع الحدقة وإرخاء مكونات العين البؤرية للمساعدة في إجراء الفحص.  لتدبير قصر النظر، يتم استخدام تركيز أقل بكثير من الأتروبين (0.01%)، وهو أضعف بـ 100 مرة من الجرعة المستخدمة حالياً في العيادات. الطريقة الدقيقة التي يعمل بها الأتروبين 0.01% لمنع تقدم قصر النظر لا تزال غير مؤكدة، ولكن هناك دراسات عالمية تشير إلى نسب نجاح عالية. من الجدير بالذكر أن الأعراض الجانبية، والتي هي أقل تكراراً من الجرعة السريرية، قد تشمل تهيج خفيف ، حساسية للضوء، اتساع حدقة العين.

لا تعتبر هذه القطرات علاجاً شافياً لقصر النظر، ولكن الهدف من هذا الخيار هو إبطاء معدل تطور الحالة.

التعليمات الخاصة بيوم الجراحة

إذا كان لديك موعد لعملية جراحية معنا، فمن المهم أن تكون مستعدًا لضمان تجربة جراحية سلسة وآمنة. بدءًا من فهم إرشادات الصيام وحتى معرفة الملابس المناسبة، فإن الحصول على المعلومات يمكن أن يخفف من قلقك ويجهزك لإجراء ناجح.

نوصي بتنزيل النشرة أدناه للحصول على مجموعة شاملة من التعليمات. فهو يغطي كل شيء بدءًا من موعد الوصول وما يجب ارتداؤه إلى الرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية وما يجب فعله في ظروف خاصة مثل الحمل أو المرض.

صحتك هي أولويتنا، ونحن هنا لإرشادك خلال كل خطوة من رحلتك الجراحية.

الحوَل عند الأطفال: تطورالنظر في العيون المصابة بالحوَل

هذا المدونة من الدكتورة عائشة خان، استشارية في طب عيون الأطفال

يؤثر الحوَل على نحو 2% إلى 4% من الأطفال حول العالم. تؤدي هذه الحالة إلى اختلال في اتساق العينين، مما يجعلهما تتجهان باتجاهين مختلفين ويحدث اضطراب في الرؤية الثنائية.

يحدث الحوَل في المقام الأول عند حديثي الولادة والأطفال الصغار، ولا يمثّل مشكلة تجميلية فحسب، بل يمكنه أن يؤثر بشكل كبير على تطور الرؤية وإدراك العمق، الذي يعدّ أمراً ضرورياً للعديد من الأنشطة، من الإمساك بالكرة إلى عبور الشارع. عندما لا يكون هناك اتساق صحيح بين العينين، فقد يبدأ الدماغ بتجاهل الصورة القادمة من العين غير المتسقة لمنع حدوث الرؤية المزدوجة، مما يسبب “الغمش”، المعروف أيضاً باسم العين الكسولة.

يعدّ التأكيد على الكشف المبكر أمراً بالغ الأهمية في حالة الحوَل، حيث أن السنوات الأولى من حياة الطفل تعتبر حاسمة بالنسبة للنمو البصري. إن ملاحظة أي علامة من علامات الحالة، مثل الإغلاق الجزئي للعينين أو إمالة الرأس أثناء النظر إلى الأشياء، أو وجود اختلال ملحوظ في اتجاه العينين، يجب أن تستدعي طلب الاستشارة الطبية على الفور.

غالباً ما تتضمن مسيرة علاج الطفل المصاب بالحوَل فريقاً من المتخصصين. يقوم أخصائي قياس البصر بإجراء فحوصات منتظمة للعينين ويصف النظارات عند لزومها. ويقوم أخصائي تقويم البصر المتخصص في الحوَل والغمش بإعداد تمارين عين مخصصة للشخص لتحسين التنسيق بين العينين. وأخيراً، يشرف طبيب استشاري في عيون الأطفال على علاج الطفل، ويحدّد متى يكون التدخل الجراحي ضرورياً، ويضمن توافق العلاجات المختلفة لتحقيق أقصى قدر من التطور البصري ونوعية الحياة بشكل عام.

لا يؤثر الحوَل في جوهره على المظهر الخارجي فحسب، بل يؤثر أيضاً على الرؤية الوظيفية للطفل. ولذلك، فإن كشف الحوَل وعلاجه في مراحله المبكرة يعدّ

الترقيع الاختياري بالليزر لعلاج الزرَق

هذا المدونة من د. سلمان  واقر، استشاري في جراحة العيون،  أخصائي جراحة الجلوكوما و الكتاراكت (إعتم عدسة العين)

غالباً ما تنطوي المعاناة من الزرَق (الجلوكوما) على الاستعمال الدقيق لقطرات العين والمراقبة الحثيثة لضغط العين. ولحسن الحظ، توفّر التطورات في مجال رعاية العيون، طريقة أكثر دقة لتدبير هذه الحالة مثل علاج الترقيع الاختياري بالليزر.

ما هو علاج الترقيع الاختياري بالليزر (SLT

هذا العلاج هو عبارة عن إجراء بالحدّ الأدنى من التدخل الجراحي ويهدف إلى المساعدة في السيطرة على الجلوكوما من خلال تقليل الضغط داخل العين. ومن أبرز ميزاته قدرته على تقليل الاعتماد على قطرات العين الخاصة بالجلوكوما، أو حتى الاستغناء عنها في بعض الحالات، كما أنه يعدّ مفيداً لأولئك الذين يعانون من الجلوكوما مفتوح الزاوية بشكل خاص.

ما هي آلية عمل العلاج؟

لنتخيّل أن نظام التصريف في العين، الذي يُدعى بالشبكة التربيقية، يشبه مصرف المغسلة. مع مرور الوقت، يمكن أن تقل كفاءة نظام التصريف، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل العين. أثناء عملية علاج الترقيع الاختياري بالليزر (SLT)، يتم تطبيق ليزر دقيق على نظام التصريف هذا. وخلافاً للطرق الأخرى، يضمن هذا العلاج عدم حدوث أي ضرر حراري للأنسجة المجاورة، ويشجع نظام التصريف على العمل بكفاءة أكبر من خلال تعزيز التغيرات البيولوجية المفيدة داخل خلايا النظام. ومع تحسن آلية التصريف، ينخفض الضغط داخل العين بشكل طبيعي.

لماذا ينبغي التفكير بالخضوع لهذا العلاج؟

يعتبر علاج الترقيع الاختياري بالليزر (SLT) ثورياً في الطريقة التي ينتهجها. فعلى عكس العمليات التي تتطلب تدخلاً جراحياً أكبر، لا يستهدف هذا العلاج سوى خلايا محددة فقط، مما يضمن سلامة الأنسجة المحيطة دون مساسها. تنطوي هذه العملية الانتقائية على جعل العملية تتطلب تدخلاً جراحياً أقل، بالحد الأدنى من المخاطر والوقت الأسرع للشفاء.

ومع ذلك، لا بدّ من أن نتذكر أنه على الرغم من الفعالية الكبيرة لهذا العلاج، إلا أنه قد لا يؤدي إلى الاستغناء التام عن قطرات العين الخاصة بالجلوكوما لدى جميع المرضى. ويمكن أن يؤدي هذا العلاج لدى بعض المرضى إلى تقليل كمية الدواء أو عدد مرات استعماله بشكل ملحوظ، مما يؤدي إلى راحة أكبر والتزام أفضل بالعلاج.

الخلاصة

يعدّ علاج الترقيع الاختياري بالليزر (SLT) خياراً واعداً في مجال الرعاية الخاصة بالجلوكوما. إن تقليل اعتمادنا على قطرات العين اليومية يوفر طريقة أكثر ملاءمة وفعّالة لتدبير حالة الجلوكوما وحماية بصرنا. إذا كنت تفكر في الخضوع لهذا العلاج، فإننا نوصي بمناقشة ذلك مع أخصائي الجلوكوما لإعداد أفضل خطة لرعاية عينيك.

مرض السكري والساد

هذا المدونة حول مرض السكري والساد من الدكتورة لويزا ساستري استشارية في طب وجراحة العيون، متخصصة في علاج شبكية العين وجراحة إعتام عدسة العين (الكتراكت).

يعدّ الساد (إعتام عدسة العين) من الأمراض الشائعة في العين، ويتميز بحدوث إعتام في العدسة، ويمكن أن يصيب الأشخاص من جميع الأعمار، إلا أن مرضى السكري معرّضون بشكل خاص للإصابة بالساد. سنستعرض في هذه المدونة العلاقة بين الساد ومرض السكري وسنشرح الآليات الكامنة وراء هذه العلاقة، وسنناقش الخطط العملية لتدبير المخاطر المرتبطة بهذا المرض.

مرض السكري والساد: مرض السكري هو اضطراب استقلابي يؤثر على تنظيم مستوى السكر في الدم ويزيد من خطر حدوث العديد من المضاعفات المختلفة، بما فيها المشاكل المتعلقة بالعين. يحدث الساد عندما تتجمّع البروتينات الموجودة في عدسة العين مع بعضها، مما يؤدي إلى حدوث ضبابية وضعف في الرؤية. يكون مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالساد بعمر أبكر ويعانون من تطور الحالة بشكل أسرع من غير المصابين بمرض السكري.

الآليات الكامنة وراء حدوث الساد لدى مرضى السكري: يساهم ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري في الإصابة بالساد من خلال عدة آليات. يمكن لتراكم السوربيتول، وهو سكري كحولي، داخل عدسة العين بسبب الارتفاع المزمن لمستوى السكر في الدم أن يؤدي إلى اختلالات تناضحية (حلولية)، مما يغيّر بنية العدسة ويضعف شفافيتها. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الإجهاد التأكسدي الناجم عن مرض السكري إلى إتلاف بروتينات العدسة، مما يؤدي إلى تسريع حدوث الساد.

تدبير مخاطر الإصابة بالساد لدى مرضى السكري: يعتبر التدبير الفعال لمخاطر الإصابة بالساد لدى مرضى السكري أمراً بالغ الأهمية. إن الحفاظ على استقرار مستويات السكر في الدم من خلال التدبير السليم لمرض السكري يساعد على إبطاء تقدم الإصابة بالساد. كما أن فحوصات العين المنتظمة ضرورية للكشف المبكر عن الساد. ويمكن أن يؤدي اتباع نمط حياة صحي، بما في ذلك اتباع نظام غذائي غني بمضادات الأكسدة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب التدخين، إلى تقليل خطر الإصابة بالساد.

خيارات علاج الساد لدى مرضى السكري: تعدّ جراحة الساد هي العلاج الأكثر فعالية لهذه الحالة، بما في ذلك الحالات المرتبطة بمرض السكري. تتضمن العملية إزالة العدسة العاتمة واستبدالها بعدسة صناعية داخل العين (IOL). يجب أن يعمل مرضى السكري بشكل وثيق مع أطبائهم لضمان استقرار مستويات السكر في الدم قبل الجراحة وخلالها وبعدها، مما يقلل من مخاطر حدوث المضاعفات ويحسّن النتائج البصرية.

إن فهم العلاقة بين الساد ومرض السكري وتدبير المخاطر المرتبطة به يعدّ أمراً بالغ الأهمية للحفاظ على صحة العين. يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض أن يتجنبوا حدوث المشاكل من خلال ضبط مستويات السكر في الدم، وإجراء فحوصات العين المنتظمة، والتفكير في الخضوع لجراحة الساد عند الضرورة.

الذكاء الاصطناعي والعناية بالعيون

مدونة هذا الأسبوع التدخين والعيون من د.عمّار صفر، المدير الطبي، استشاري طب العيون، أخصائي جراحة الشبكية و الجسم الزجاجي

أحدَثَ الذكاء الاصطناعي (AI) ثورة في مختلف المجالات، وهو يشق طريقه إلى طب العيون. تعتبر تقنيات الذكاء الاصطناعي بمثابة أدوات قيّمة لتشخيص أمراض العيون وتدبيرها وعلاجها.

يمكن لخوارزميات الذكاء الاصطناعي تحليل كميات كبيرة من البيانات خلال وقت قصير، مما يسهّل من الكشف عن أمراض العين وعلاجها. أحد أهم تطبيقات الذكاء الاصطناعي في طب العيون هو الكشف عن أمراض الشبكية وتشخيصها، بما في ذلك اعتلال الشبكية السكري، والتنكّس البقعي المرتبط بالعمر، والزرَق (الجلوكوما).

يعدّ اعتلال الشبكية السكري أحد الأسباب الرئيسية للعمى لدى البالغين. وللأسف، فهو شائع الانتشار بشكل كبير في منطقتنا، حيث أن هناك عدد كبير من المرضى المصابين. ولكن بمساعدة الذكاء الاصطناعي، يمكن لأطباء العيون الآن الكشف عن المرض بشكل مبكر وتقديم العلاج في الوقت المناسب. يمكن لأنظمة تصوير الشبكية التي تعتمد على الذكاء الاصطناعي تحليل عدد كبير جداً من صور الشبكية للكشف عن العلامات المبكرة للمرض بمستوى عالٍ من الدقة، مما يوفر لأطباء العيون تشخيصاً أكثر دقة ويجعل تأخير التشخيص أو تفويته أقرب إلى المستحيل.

ويعدّ التنكّس البقعي المرتبط بالعمر أحد أمراض العين الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر. يمكن لخوارزميات الذكاء الاصطناعي تحليل صور شبكية العين للكشف عن علامات المرض وتتبع تقدمه، مما يسمح لأطباء العيون بتقديم العلاج المناسب.

أما الجلوكوما فهو مرض يؤدي إلى تلف العصب البصري، مما يسبب فقدان البصر. يمكن لتقنيات الذكاء الاصطناعي الكشف عن المرض في مراحله المبكرة، مما يسمح بالتدخل المبكر للوقاية من استمرار فقدان البصر. يمكن لخوارزميات الذكاء الاصطناعي تحليل اختبارات المجال البصري واختبارات التصوير وغيرها من البيانات ومقارنتها بالاختبارات السابقة، مما يكشف عن الاختلافات الدقيقة جداً ويوفر أداة قوية للغاية لتحديد احتمالية الإصابة بالجلوكوما وتطور الحالة.

يمكن للذكاء الاصطناعي أيضاً أن يساعد أطباء العيون في تدبير حالات الساد (إعتام عدسة العين)، والتي تعدّ من الأسباب الشائعة لفقدان البصر لدى البالغين. يمكن لخوارزميات الذكاء الاصطناعي تحليل بيانات المريض، بما في ذلك التاريخ الطبي، لتحديد الإجراء الجراحي المناسب وقوة العدسة داخل العين.

تتمتع تقنية الذكاء الاصطناعي بالقدرة على إحداث ثورة في طب العيون، مما يسمح لأطباء العيون بتقديم التشخيص بشكل أكثر دقة وتخصيص خطة العلاج. وفي حين أنه لا يمكن للذكاء الاصطناعي أن يحل محل خبرة الإنسان، إلا أنه يمكن أن يعززها بشكل كبير، وأن يزود أطباء العيون بأداة قوية لتحسين رعاية المرضى.

ختاماً، يمكن للذكاء الاصطناعي إحداث تغيير جذري في طب العيون من خلال تحسين تشخيص أمراض العيون وتدبيرها وعلاجها. ومع تقدّم هذه التقنية، سيصبح الذكاء الاصطناعي بلا شك أداة أساسية تزداد أهميتها لأطباء العيون.

 

 

عملية تثبيت قرنية ناجحة في مستشفى مورفيلدز للعيون في أبوظبي تحقق حلم طالب جامعي باستكمال الدراسة

أبوظبي، الإمارات العربية المتحدة، xx مارس 2023: أجرى طبيب عيون في مستشفى مورفيلدز للعيون في أبوظبي، جزء من مبادلة للرعاية الصحية، عملية جراحية لشاب عمره 23 عامًا بعد تشخيصه بمرض شائع يصيب العين في مجتمعات منطقة الشرق الأوسط ويتطور تدريجيًا. وقد منحته هذه العملية أملاً جديدًا لتحقيق حلمه بأن يصبح طبيب أسنان.

محمد أسامة طالب فلسطيني يدرس في جامعة عجمان ويتطلع إلى مهنة طب الأسنان مستقبلاً، وقد عانى لسنوات من تراجع النظر، والذي أجبره على تغيير نظاراته مرات عديدة. وبعد قراره بطلب استشارية طبية، تم تحويله إلى الدكتور إسماعيل أربابي المدير الطبي واستشاري طب وجراحة العيون في مستشفى مورفيلدز للعيون في أبوظبي.

راودته مخاوف عكرت صفو حياته، إذ كان يخشى من عدم تحقيق حلمه بأن يصبح طبيب أسنان، وقال: “يعتمد مستقبلي المهني على عيوني ويداي. وكانت صدمتي كبيرة حين بدأت قدرتي البصرية تتراجع. لكنني لم أستسلم وسعيت بكل ما أوتيت من قوة لتحقيق حلمي في أن أكون طبيب أسنان”.

تم تشخيص إصابة محمد بالقرنية المخروطية، وهو مرض يغير من بنية القرنية تدريجيًا ويفضي إلى حالة من عدم وضوح النظر لا يمكن تصحيحها بالنظارات. وتشير دراسة حديثة إلى أن معدل انتشار هذا المرض في دولة الإمارات يبلغ 2.7%، وهو معدل أعلى بنسبة 54% مقارنة بالمتوسط العالمي1.

وتصيب هذه الحالة الرجال والنساء، وعادة ما تستقر عندما يصل المريض إلى الثلاثينيات من عمره، بعد أن يكون بصر المريض على الأرجح قد تعرض بالفعل لأضرار جسيمة.

ووفقًا للدكتور إسماعيل الذي تولى مهمة علاج عدد من الأشخاص المصابين بالقرنية المخروطية، إن سبب هذا المرض غير معروف، إلا أنه قد يكون للعوامل الوراثية والبيئية دور في الإصابة به. وبعد الاطلاع على التاريخ الصحي للمريض، ظهر أن والد محمد خضع قبل عدة سنوات لعملية جراحية لذات السبب.

وبدلاً من اللجوء إلى خيار زرع القرنية، قام الدكتور إسماعيل بإجراء أدنى حدود التدخل الجراحي لتثبيت القرنية، إلى جانب علاج متطور بالليزر لعين محمد اليسرى. وكان الهدف من استخدام الليزر هو إعادة تثبيت القرنية وتقليل الأشكال غير الطبيعية التي يتسبب بها مرض القرنية المخروطية. ثمَّ أُعطِيَ المريضُ مباشرة فيتامين “ب 2” على شكل قطرة عينية، وأُجرِيَ تسليط ضوء فوق بنفسجي على العين. وهذا الإجراء عادة لا يستغرق أكثر من 15 دقيقة مع فرص نجاح لوقف تقدم المرض تبلغ 95%.

وقال الدكتور اسماعيل: “تزداد فرص نجاح العلاج كلما بكَّرنا في إجراء التشخيص ومباشرة العلاج، فعندئذ من المرجح أن يتماثل المريض للشفاء تمامًا. لكنَّ تأخرَ التشخيص والعلاج يزيد من مخاطر تعرض البصر لضرر شديد يجبر المريض على ارتداء نظارة أو عدسات سميكة طيلة حياته، وقد يصل الأمر إلى مرحلة يحتاج فيها إلى زراعة قرنية. فهذا المرض يمكن أن يؤدي إلى تدهور جودة حياة المريض بقيةَ حياته”.

وأشار محمد قائلًا: “قبل الخضوع للعملية كنت أعاني من رؤية مزدوجة وغير واضحة، إلا أنه بعد مرور 10 أيام، عاد كل شيء في عيني اليسرى لطبيعته. وليس ذلك فحسب، بل استطعت العودة لجامعتي وبدء العمل مجددًا. ويعود الفضل في ذلك إلى جهود الدكتور إسماعيل وفريق الرعاية المميز في مستشفى مورفيلدز للعيون في أبوظبي الذين أنقذوا مستقبلي المهني “.

ومن الأعراض الرئيسية لمرض القرنية المخروطية تدهور البصر التدريجي والحاجة المستمرة إلى تغيير النظارات.

وأكَّد الدكتور إسماعيل الذي يحرص على نشر الوعي بهذا المرض قائلًا: “إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، يتعين عليك استشارة اختصاصي العيون أو متخصص في مشاكل القرنية، ولديه خبرة كافية وتدريب مناسب في أمراض القرنية وجراحتها لإجراء الدراسات اللازمة وتصوير القرنية وتفسيرها ولتحديد ما إذا كان المرض بحاجة إلى تثبيت أو زرع قرنية”. وحذر الدكتور إسماعيل المرضى الذين يشعرون بالأعراض من فرك عيونهم لأن هذه الممارسة تقود إلى تفاقم مرض القرنية المخروطية.

لحجز المواعيد في مستشفى مورفيلدز للعيون في أبوظبي، يرجى الاتصال على: 02 635 6161 أو زيارة الموقع الإلكتروني: https://moorfields.ae

Glaucoma in Children

This blog has been contributed Dr. Mohamed Sayed, consultant ophthalmic surgeon in Cataract and Glaucoma in Children & Adults 

What you need to know about childhood glaucoma

When we hear the word “glaucoma”, the stereotype that comes to one’s mind is that of a middle-aged or older person, who has lost a considerable proportion of her or his sight, is using several types of eye drops on a regular basis, and who may have had one or more surgeries to lower their eye pressure. While it is true that glaucoma is generally a disease of old age, two points need to be elaborated upon. First, this stereotype may have been true a decade or two ago. Still, the recent advances in medical, laser, and surgical therapy have helped millions of glaucoma patients worldwide preserve their vision and enjoy a normal lifestyle with minimal or no disruption. Second, all age groups may suffer from glaucoma, including newborns and young children.

How do children get glaucoma?

The most common form of glaucoma in children, primary congenital glaucoma, is genetically determined. However, the disease is genetically distinct from glaucoma, which affects adults. Typically, the drainage system of the eye, which is responsible for draining the eye fluid and regulating eye pressure, is malformed or malfunctioning.

Childhood glaucoma may also result secondary to other eye diseases, following surgery for paediatric cataracts, after eye trauma, or associated with certain metabolic and systemic disorders.

Is it important that my newborn be tested for glaucoma?

When a baby is born, the neonatologist typically checks the eye for the size and clarity of the cornea. Typically, babies born with glaucoma have bigger than normal eyes, as the eye stretches due to the high pressure inside, asymmetric eye size, with one eye typically larger. The clear window of the eye, the cornea, would be lusterless and have a whitish or bluish hue that would make distinguishing their iris colour difficult.

Additionally, the mother may notice that the newborn is tearing excessively or is light sensitive. While these symptoms may result from other disorders in the eye, their presence warrants prompt and timely examination by a paediatric glaucoma specialist or a paediatric ophthalmologist.

Is paediatric glaucoma a serious condition?

Absolutely! If left untreated or discovered late, the visual prognosis can be very poor. Luckily, with timely diagnosis and prompt medical and/or surgical treatment, children with glaucoma typically retain functional vision.

My child has been diagnosed with (or is suspected of having) glaucoma. What should I do next?

You should visit a Consultant Ophthalmologist specialized in managing glaucoma in children. At Moorfields Eye Hospital Dubai, we have the expertise and the technology to diagnose and treat the full range of paediatric glaucoma.

مستشفى مورفيلدز دبي للعيون سلطت الضوء على أهمية جودة الرعاية الصحية المقدمة بها

ينهض مزودو خدمات الرعاية الصحية بمسؤولية أخلاقية ومهنية في ضمان أمان وسلامة الرعاية التي يقدمونها للمرضى وأنها تصل بهم إلى نتائج تتماشى مع النتائج المعترف بها دولياً.

ويسعى مستشفى مورفيلدز دبي للعيون، بوصفه أول فرع لمؤسسة مستشفيات مورفيلدز للعيون خارج المملكة المتحدة، دوماً إلى الحفاظ على سمعة المستشفى الأم التي عززتها على مدار أكثر من مائتي عام. ومن سبل ذلك، وهي من الأولويات الأساسية لدى المستشفى، تنفيذ إجراءات الرقابة والمراجعات المتكررة والقابلة للقياس لجودة الرعاية المقدمة.

ومن بين ما يطمح إليه المستشفى لجهة الجودة ضمان تحقيق مستهدفات قابلة للقياس لمرضاه، تتمثل في الرعاية الآمنة، التجارب الإيجابية، المشاركة، ونتائج جراحية متميزة، وهذه النقطة الأخيرة هي الأهم.

تراقب مقاييس النتائج الجراحية سلامة ونجاح العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها بطريقة قابلة للقياس الكمي. وهو ما يساعد في ضمان إمكانية قياس جودة الرعاية بدقة وتقييم المقارنات من مريض إلى آخر وبين الجراحين كذلك، علاوة على المقارنات من عيادة إلى أخرى.

يعتمد المستشفى مجموعة متنوعة من مقاييس النتائج الجراحية وهي خاضعة للتدقيق الصارم، وتغطي خدمات علاج إعتام عدسة العين، انفصال الشبكية، طب عيون الأطفال، الحول، جراحة العين الانكسارية، الجراحات التجميلية، زرع القرنية، والجلوكوما. وبالإضافة إلى ذلك، يقيس المستشفى جوانب من بينها الإبصار بعد الجراحة وحدوث العدوى ومدى الحاجة إلى مزيد من الجراحات.

وتحال البيانات التي تم جمعها إلى المستشفى الأم للتأكد من أن النتائج السريرية تتماشى مع الإرشادات والمعايير المرجعية الدولية.

ومن أبرز النماذج نتائج جراحة الساد، حيث كان لدى أكثر من 98 في المئة من مرضى مورفيلدز في دولة الإمارات حدة إبصار بعد الجراحة أفضل من 6/12، بما يتجاوز المستهدف وهو نسبة 90 في المئة من المرضى.

ومن النماذج الأخرى معدل نجاح المستشفى الذي وصل إلى 98 في المئة في جراحات انفصال الشبكية، وهو ما يتجاوز بكثير نسبة 75 في المئة لهذه الجراحة شديدة التعقيد.

كما تجاوزت مستهدفات جراحة الليزك وجراحات تصحيح الرؤية المشابهة نسبة 80 في المئة، مع تسجيل نسبة نجاح تزيد عن 95 في المئة.

ويعد قبول المساءلة عن النتائج الجراحية من دواعي فخر مستشفى مورفيلدز دبي للعيون. ويجري التعريف بتفاصيل النتائج الجراحية التي خضعت للقياس على مستوى المؤسسة في دبي ولندن، وكذلك تعريف المرضى بها؛ بما يساعد في تخفيف قدر القلق عند حسم قرار الخضوع لعملية جراحية.

ويخطط المستشفى لنشر بيانات النتائج، ويحث جميع مزودي الرعاية الصحية الآخرين على القيام بذات الخطوة، حيث أن الشفافية حق للمريض والسبيل إلى تمكينه من اتخاذ قرار بشأن احتياجاته من الرعاية الصحية عن دراية وعلم.

التهاب العصب البصري

هذا المدونة حول طب العيون العصبي من الدكتورة سلمى ياسين، استشارية في طب العيون في طب عيون الأطفال وطب أعصاب العيون في مستشفى مورفيلدز دبي للعيون .

ما هو التهاب العصب البصري؟

يحدث التهاب العصب البصري عندما يستهدف جهازنا المناعي عن طريق الخطأ المادة التي تغطي العصب البصري، مما يؤدي إلى التهاب وتلف الميالين. يؤدي هذا إلى تعطيل الاشارات الكهربائية التي تنتقل من العين إلى الدماغ، مما يتسبب في رؤية غير واضحة أو معتمة.

كيف يؤثر التهاب العصب البصري علي مستوى الرؤية لدي؟

عادة ما يؤثر التهاب العصب البصري على عين واحدة. وقد تشمل الأعراض ما يلي:

  • ألم: الشعور بألم في العين والذي عادة ما يتفاقم أثناء حركة العين. وفي بعض الأحيان يظهر على شكل ألم خفيف خلف العين.
  • فقدان البصر في عين واحدة: عادة ما يستغرق فقدان البصر ليتطور ويصبح ملحوظ ساعات أو أيام ويتحسن خلال عدة أسابيع إلى شهور. يمكن أن يكون فقدان البصر دائم لدى بعض الأشخاص.
  • فقدان المجال البصري: فقدان الرؤية المركزية أو المحيطية.
  • فقدان الرؤية اللونية: تبدو الألوان زاهية بدرجة أقل.

ما الذي يسبب التهاب العصب البصري ؟

غالبًا ما ترتبط أمراض المناعة الذاتية التالية بالتهاب العصب البصري:

  • التصلب المتعدد: إنه مرض يهاجم فيه جهاز المناعة الذاتية غمد الميالين الذي يغطي الألياف العصبية في دماغك. يزداد خطر الإصابة بالتصلب المتعدد بعد التهاب العصب البصري بشكل أكبر إذا أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي فقدان الميالين في أجزاء من الدماغ.
  • التهاب النخاع العصبي البصري، أو الالتهاب المياليني للعصب البصري والمعروف أيضا باسم داء ديفك أو متلازمة ديفك في هذه الحالة، يصيب الالتهاب العصب البصري والحبل الشوكي. غالبًا ما تكون فرصة استعادة البصر ضئيلة بعد الهجمة المناعية مقارنة بمرض التصلب المتعدد.
  • اضطراب الأجسام المضادة لبروتين سكري الميالين قليل التغصّن Myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG): على غرار التهاب النخاع العصبي البصري، يمكن أن تحدث النوبات المتكررة للالتهاب في العصب البصري أو الحبل الشوكي أو الدماغ. عادة ما يكون التعافي من الهجمات المناعية لـ MOG أفضل من التعافي من التهاب النخاع العصبي البصري.

عندما تكون أعراض التهاب العصب البصري أكثر تعقيدًا، يجب الأخذ بعين الاعتبار الأسباب الأخرى المرتبطة به، بما في ذلك العدوى والأمراض الروماتيزمية والأدوية أو السموم (الإيثامبوتول أو الميثانول)

لماذا أحتاج مراجعة طبيب أعصاب العيون؟

  • يتمتع طبيب أعصاب العيون بخبرة كافية تمكنه من تشخيص الاختلافات بين التهاب العصب البصري وأمراض العصب البصري الأخرى.
  • خلال زيارتك لمكتب الطبيب، سيتحقق الطبيب من المجالات البصرية الخاصة بك وسيقوم بفحص أعصابك البصرية.
  • سيطلب طبيبك صورة بالرنين المغناطيسي بزوايا خاصة لمحاجر العين مع تباين لتأكيد وجود التهاب العصب. البصري
  • قد يطلب طبيبك فحوصات أخرى، مثل اختبارات الدم أو تصوير الصدر بالأشعة السينية.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

  • تلف العصب البصري: يعاني المعظم من تلف دائم بالعصب البصري بعد حدوث نوبة التهاب للعصب البصري، ولكن التلف قد لا يسبب أعراض دائمة.
  • انخفاض في حدة البصر: يستعيد معظم الأشخاص بصرهم بشكل طبيعي أو شبه الطبيعي خلال أشهر، ولكن قد يعانون بشكل دائم من عدم القدرة على تمييز الألوان جزئيا.
  • الآثار الجانبية للعلاج: تعمل أدوية الكورتيزون المستخدمة لعلاج التهاب العصب البصري على تثبيط جهاز المناعة، مما يجعل جسمك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. ويمكن أن يتسبب أيضًا بتغيرات مزاجية وزيادة في الوزن.

كل ما تحتاج لمعرفته حول إعتام عدسة العين

هذا المدونة من د. سلمان  واقر، استشاري في جراحة العيون،  أخصائي جراحة الجلوكوما و الكتاراكت (إعتم عدسة العين)

تعتبر حالات الساد (الكاتاراكت أو إعتام عدسة العين) من أمراض العين الشائعة المرتبطة بالعمر، وتصبح فيها عدسة لعين عاتمة وتفقد شفافيتها، مما يؤثر على الرؤية. إن العدسة هي عبارة عن بنية شفافة ومرنة تساعد على تمركز الضوء على شبكية العين، والتي ترسل الإشارات البصرية إلى الدماغ. عندما نتقدم في العمر، تصبح العدسة أقل مرونة وتفقد شفافيتها، مما يؤدي إلى إعتامها وحدوث الساد.

هناك عدة أنواع من الساد، بما في ذلك الساد الخَلقي (الذي يكون موجوداً عند الولادة) والساد الرضّي (الناجم عن الإصابة) والساد الثانوي (الناجم عن حالات أو أمراض أخرى في العين). إلا أن النوع الأكثر شيوعاً هو الساد المرتبط بالعمر، والذي يحدث بشكل طبيعي مع تقدّم العمر.

يمكن أن يسبب الساد أعراضاً مختلفة، بما في ذلك الرؤية الضبابية أو الغائمة، وظهور وهج أو هالات حول الأضواء، وازدواج الرؤية في إحدى العينين، وتغيير وصفات النظارات أو العدسات اللاصقة بشكل متكرر، وبهوت الألوان أو اصفرارها، وصعوبة في الرؤية ليلاً. إذا تُركت حالة الساد دون علاج، فقد تؤدي في النهاية إلى فقدان البصر.

عادةً ما يتم تدبير حالات الساد من خلال الجراحة. أثناء العملية الجراحية للساد، تتم إزالة العدسة العاتمة واستبدالها بعدسة اصطناعية تسمى عدسة داخل عينية (IOL). وتعدّ جراحة الساد طريقة آمنة وفعالة لاستعادة البصر وتحسين نوعية الحياة.

قبل اتخاذ القرار بشأن الخضوع لجراحة الساد، يقوم طبيب العيون بإجراء فحص شامل للعين لتحديد ما إذا كان إعتام عدسة العين يؤدي إلى حدوث مشاكل في الرؤية لدى المريض. إذا تم تشخيص الحالة على أنها ساد، فسيقوم طبيب العيون بتقييم مدى الإصابة بإعتام عدسة العين والتوصية بأفضل طريقة للعلاج.

بعد إجراء جراحة الساد، يتعيّن على المرضى عادةً وضع قطرات في العين لبضعة أسابيع للوقاية من الإصابة بالعدوى والالتهابات. من المهم أيضاً حماية العينين من الإصابة، مثل ارتداء النظارات الشمسية عند الخروج. ومع ذلك، يشعر معظم المرضى بتحسن الرؤية خلال أيام أو أسابيع قليلة بعد الجراحة.

باختصار، يعتبر الساد من أمراض العين الشائعة المرتبطة بالعمر ويمكن أن يؤدي إلى حدوث مشاكل في الرؤية. تعد جراحة الساد طريقة آمنة وفعالة لعلاج الحالة واستعادة الرؤية. إذا كنت تعاني من أعراض الساد، فيجب عليك مراجعة طبيب العيون لإجراء فحص وتقييم شامل للعين. ومع التقدم في التقنيات والتكنولوجيات الجراحية، أصبحت جراحة الساد وسيلة فعالة للغاية لتحسين الرؤية ونوعية الحياة.

شهر التوعية بالجلوكوما

هذا المدونة من د. سلمان  واقر، استشاري في جراحة العيون،  أخصائي جراحة الجلوكوما و الكتاراكت (إعتم عدسة العين).

تحدث حالة الجلوكوما (الزرَق) عندما يرتفع ضغط العين، والذي يمكن أن يؤدي إلى تراجع الرؤية أو فقدانها بسبب أذيّة العصب البصري (وهو العصب الذي ينقل الإشارات من العين إلى الدماغ وبالتالي يساعدنا على الرؤية بصورة جيدة). تعدّ هذه الحالة أحد الأسباب الرئيسية للعمى حول العالم، حيث أصيب ما يقرب من 60 مليون شخص. ومن المتوقع أن يزداد هذا الرقم بنحو خمسين بالمئة خلال السنوات العشر القادمة.

يعتبر شهر يناير هو شهر التوعية بالجلوكوما ، ويعدّ ذلك أيضاً بمثابة فرصة لنا جميعاً في كافة أنحاء العالم لتسليط الضوء على هذه الحالة التي تؤدي إلى العمى (والمعروفة أيضاً باسم “السارق الصامت للرؤية”).

من الضروري الكشف المبكر والعلاج الفوري للحالة، وتهدف الحملة إلى زيادة الوعي بأهمية فحوصات العين السنوية لتشخيص الحالة وعلاجها في مراحلها المبكرة، قبل أن تتضرر رؤيتنا أو رؤية أحبائنا.

عادةً ما يقوم أخصائي العيون بإجراء الاختبارات المتخصصة والدقيقة التالية للكشف عن الجلوكوما:

  • فحص ضغط العين
  • التقييم السريري للعصب البصري
  • اختبار مجال الرؤية
  • التصوير المقطعي للترابط البصري (OCT) للأعصاب

إذا تم تشخيص الإصابة بالجلوكوما، فيمكن علاج الحالة بواسطة قطرات العين سهلة الاستخدام أو بالليزر الخفيف أو باستخدام أحدث التقنيات الجراحية في بعض الحالات المتقدمة. يمكن أن يختلف القرار المتعلق بالعلاج من شخص لآخر، ومن شأن أخصائي العيون أن يوصي بخطة علاج مخصصة تراعي متطلباتك الخاصة بك.

لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة الموقع:www.glaucoma.org